Gastroenterologo: descrizione, consiglio del medico. Cibo ideale. Il consiglio del gastroenterologo Rifiuto dei latticini - "a favore" o "contro"

Cosa rientra nella competenza di un gastroenterologo

La competenza di un gastroenterologo comprende il trattamento di tutte le malattie infiammatorie intestinali.

Di quali malattie si occupa il gastroenterologo?

Disbatteriosi;
- Pancreatite reattiva (dispancreatismo);
- Epatite A, B, C, E, D;
- Mononucleosi infettiva;
- Toxoplasmosi;
- Pielonefrite, glomerulonefrite, nefropatia metabolica dismetabolica, cristalluria;
- Gastrite, ulcera peptica;
- Addome acuto (appendicite, pancreatite acuta, peritonite, ulcera perforata, ecc.);
- Dolore ginecologico (annessite, ecc.);
- Focolai di infezione cronica nel tratto gastrointestinale;
- Colelitiasi e urolitiasi.

Di quali organi si occupa un Gastroenterologo?

Stomaco, esofago, duodeno, intestino tenue, intestino crasso, fegato, cistifellea, vie biliari, pancreas.

Quando consultare un gastroenterologo

Se hai risposto sì ad almeno una delle seguenti domande, dovresti rivolgerti a un gastroenterologo:
- Hai spesso dolori addominali?
- Il dolore che provi influenza le tue attività quotidiane e lo svolgimento delle tue mansioni lavorative?
- Stai riscontrando perdita di peso o diminuzione dell'appetito?
Il tuo dolore è accompagnato da vomito o nausea?
- Osservate cambiamenti nelle abitudini intestinali?
Ti svegli con un intenso dolore addominale?
- Ha sofferto in passato di malattie quali ulcere, colelitiasi, malattie infiammatorie intestinali, interventi chirurgici?
- Tieni le medicine che prendi effetti collaterali dal tratto gastrointestinale (aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei)?

Quando e quali esami fare

Diagnosi delle malattie del fegato e del pancreas:
- alanina aminotransferasi;
- aspartato aminotransferasi;
- glicoproteina alfa-1-acida;
- alfa-1 antitripsina;
- fotofase alcalina;
- gamma-glutamiltransferasi;
- amilasi;
- lipasi;
- bilirubina totale;
- bilirubina diretta;
- proteine ​​totali;
- proteinogramma (infezioni proteiche);
- colinesterasi;
- tempo di protrombina;
- analisi delle feci per disbatteriosi;
- Marker dell'epatite (AT e AH), esame biochimico del sangue (bilirubina totale e diretta, proteine ​​totali, albumina, ALaT, ASAT, LDH, GGT, fosfatasi alcalina, test del timolo);
- Yersinia, Chlamydia, Trichomonas, portatrici di Salmonella e Shigella, infezioni da elminti, protozoi (ameba, Giardia).

Quali sono i principali tipi di diagnosi solitamente eseguite da un Gastroenterologo

Ultrasuoni della cavità addominale;
- gastroscopia;
- urografia;
- Diagnostica del DNA.

Stranamente, non sono lo stomaco e l'intestino a soffrire principalmente di nutrizione, ma il fegato e la cistifellea. Una dieta composta esclusivamente da cibi ipercalorici, zucchero, dolci e grassi animali è una delle principali cause di calcoli biliari e steatoepatite (“fegato grasso”). La limitazione di questi prodotti (e, di conseguenza, la perdita di peso) in alcuni casi può non solo prevenire l'esacerbazione della malattia, ma anche portare alla guarigione.

Tieni presente che il tratto digestivo di una persona sana è in grado di digerire qualsiasi cosa senza troppe difficoltà. Ma ci sono alcuni alimenti (spezie, cibi grassi e fritti, agrumi, caffè, cioccolato, bevande gassate) che fanno lavorare gli organi digestivi in ​​"modalità di emergenza".

Ora riguardo al fast food. L'atteggiamento nei suoi confronti è sempre stato difficile: dopo tutto, cibo pesante e ipercalorico. Non preoccuparti, non ti ucciderà. Una persona sana può permettersi di mangiare fast food di tanto in tanto. È meglio usare il prodotto Fast food che morire di fame, perché lunghe pause tra i pasti portano al ristagno della bile e provocano la formazione di "sabbia" nella cistifellea. E questo è grave.

Nemici inequivocabili

1. Alcol(qualsiasi, compresa la birra) è un vero nemico del sistema digestivo.

Fino all'80% di tutte le malattie del fegato e del pancreas sono associate al consumo di bevande alcoliche. Ciò non sorprende, poiché la dose minima dannosa che porta allo sviluppo di malattie del fegato è di soli 50 grammi di etanolo al giorno. Per qualche motivo questa dose è più bassa negli Stati Uniti: lì vale la regola “sette drink a settimana” (una bevanda contiene circa 20 grammi di etanolo).

Particolarmente dannoso è l'uso di grandi dosi di alcol forte in combinazione con cibi grassi o fritti. Ciò può portare a epatite alcolica acuta, pancreatite acuta o esacerbazione di quella cronica.

Di norma, dopo le vacanze c'è un afflusso di visitatori dal gastroenterologo.

2. Medicinali. Non è un segreto che l'assunzione regolare di farmaci antinfiammatori non specifici (aspirina, analgin, ecc.) può causare danni alla mucosa gastrica e al duodeno. I produttori di medicinali lo avvertono immancabilmente nelle istruzioni (quando è allegato). Se ti viene prescritto un nuovo farmaco sconosciuto, assicurati di chiedere al tuo medico i suoi effetti collaterali.

E ora un terribile segreto: per non affaticare lo stomaco non bisogna assumere integratori alimentari con non specificati effetti collaterali. Inoltre bisogna stare molto attenti medicina tradizionale. Ad esempio, ci sono molti casi di epatite tossica dopo l'uso della cicuta.

3. Diete. Va ricordato che il digiuno prolungato porta alla formazione di calcoli (calcoli) nella cistifellea.

4. Viaggiare. Le malattie gastroenterologiche, ad esempio la sindrome dell'intestino irritabile, possono essere scatenate da intossicazioni alimentari ricevute durante viaggi turistici, anche nel nostro Paese. Il cibo non familiare può causare un malfunzionamento del sistema digestivo. Per questi casi, i gastroenterologi hanno coniato il termine “diarrea del viaggiatore”.

Porta con te durante un viaggio preparati enzimatici e un antisettico intestinale, ad esempio intetrix.

1. Come fai a sapere se hai problemi di stomaco? Non c'è modo. Vai a una visita preventiva e fatti esaminare dagli specialisti. Lo Stato, ahimè, non ti guiderà per mano: come sai, oggi ha altre priorità.
2. L'Helicobacter è un "precancro" e la causa dell'ulcera peptica?"Senza senso". Negli ultimi 20 anni tutti hanno curato le persone per l'Helicobacter pylori, ma la sua incidenza non è cambiata. Ma i produttori di antibiotici guadagnano molto bene su questo business ... Di conseguenza, non farai altro che peggiorare le tue condizioni: trasformerai l'Helicobacter pylori, che vive nel mondo nel tuo stomaco da anni, da "neutro" (e, forse, un amico) in un nemico e allo stesso tempo procurarsi una grave disbatteriosi.
3. Alimentazione sana: protezione dalle malattie? Piuttosto, è ancora un assistente nel lungo processo di recupero.
4. Ulcere Dottor Rapoport consiglia di mangiare la sera- Le persone con una tale malattia dovrebbero evitare grandi interruzioni nel mangiare in modo che il livello di acido cloridrico non aumenti e non si verifichino danni alla mucosa.
5. È meglio per le persone sane non mangiare di notte: Tutto ciò che una persona mangia dopo le 20:00 entra nel corpo."(vale a dire, viene aggiunto peso extra).
6. Quanti pasti dovrebbero essere? Salutare Uomo abbastanza 3-4 volte al giorno.
7. È sbagliato saltare la colazione la mattina? Rapoport ricorda che le persone si dividono in base ai loro cronotipi: ci sono le “civette”, le “allodole” e le “colombe” (tipologia mista). Il "gufo", che si alza alle 11 del pomeriggio, non ha bisogno di torturarsi: se non ne hai voglia, non mangiarlo, tanto riceverai comunque tutto più tardi. Sì, sì, alle 22:00 :). Ma questo è il tuo stile, dice il dottore. Non romperti!
8. Vale la pena adattare tutta la tua vita al tuo cronotipo, dice il dottore - dopo tutto, lo stesso "gufo" affronterà comunque lo stress - sia fisico che emotivo - peggio dell'"allodola". E non provare ad adattarti a un cronotipo diverso: non funzionerà comunque!
9. Per le persone che lavorano il turno di notte e cambiano drasticamente il ritmo della vita, i tumori maligni compaiono 3 volte più spesso, rispetto alla gente comune! Per favore, non giocate con i bioritmi: non possono essere sopraffatti!!!
10. La scienza conferma la “stagionalità” di alcune malattie. In autunno e primavera - periodo di transizione- Indebolire la capacità di adattamento del corpo ai fenomeni ambiente esterno e le malattie sono esacerbate, ad esempio la stessa ulcera peptica.
11. Come si sente il dottore? vegetarismo? "Una questione di gusti": mangiando vegetariano, una persona ottiene tutto ciò di cui ha bisogno con il cibo. Sì, le proteine ​​vegetali sono più difficili da digerire rispetto a quelle animali, ma c'è differenza tra carne e carne, no? L'unica cosa è che non dovresti abituare i bambini al vegetarianismo, perché il cibo del bambino dovrebbe essere vario e le proteine ​​​​animali danno molto se vuoi avere un erede sano e alto.
12. Carne Ideale secondo Rapoport - manzo. Ha un "set completo", incluso il ferro per creare emoglobina.
13. Dovresti stare lontano dai "disintossicanti" alla moda adesso. Il corpo funziona normalmente, quindi cosa c'è da pulire? E perché rifiutare il cibo se contiene sostanze utili? È possibile e necessario “purificare” solo quando una persona è stata avvelenata da qualcosa.
14. E che dire delle diete? BENE, conflitto dietetico. Nell'URSS, il professor Pevzner ha sviluppato 15 tabelle dietetiche, come si suol dire, "per diverse occasioni" (per varie malattie). Sono ancora attuali oggi. La "gastrite" necessita della tabella numero 1. Nella descrizione del tavolo, Pevsner ha descritto tutto, fino a come esattamente dovrebbe essere schiacciato il cibo. Per perdere peso, dovresti eliminare dalla dieta tutte le calorie "extra": dolci, panini, brodi, ecc. Rapoport cita la famosa ballerina Maya Plisetskaya: "Devi mangiare di meno". Naturalmente anche l’attività fisica è importante.
15. È vero che il fisico dipende in gran parte dalla “costituzione” di una persona, dal metabolismo? SÌ. È anche vero che puoi accelerare il metabolismo, se, ovviamente, fai molto lavoro fisico. Quindi il metabolismo non andrà da nessuna parte: più calorie, il che significa che funziona più velocemente.

Perché i succhi disintossicanti sono pericolosi, creano dipendenza dal latte, una dieta chetogenica può sostituire l'allenamento ed è ancora possibile bere acqua durante i pasti? BeautyHack ha posto al gastroenterologo Guzel Evstigneeva le domande più urgenti sulle diete alla moda e sulla corretta alimentazione.

Guzel Evstigneeva (@doctor_evstigneeva)

Gastroenterologo di altissima categoria, nutrizionista, osteopata, candidato alle scienze mediche

C'è qualche beneficio nei giorni di digiuno?

Giorni di digiuno, consiglio vivamente di trascorrerli sotto la supervisione di un medico. Possono causare danni in presenza di malattie che hanno controindicazioni a trascorrere tali giornate, donne incinte, madri che allattano, infanzia. E in presenza di diabete mellito e di alcune malattie del tratto gastrointestinale giorni di digiuno possibile solo sotto controllo medico.

Esistono vari schemi: dall'annullamento delle cene un paio di volte a settimana (intervallo di digiuno di 16 ore), che puoi fare da solo, a un paio di dozzine di giorni di digiuno, tenuti in cliniche specializzate.

In che modo le diete rigide danneggiano il corpo?

I dietisti a volte prescrivono diete rigorose, ma se ci sono indicazioni per loro (ad esempio, protocolli autoimmuni). E lo scopo di tali diete è la normalizzazione del metabolismo, persino la cura per alcune malattie. E spesso seguire una dieta rigorosa è una necessità vitale (celiachia, per esempio).

Se non ci sono indicazioni, i gastroenterologi sconsigliano di seguire una dieta rigorosa: la mancanza di calorie spesso porta a malfunzionamenti organi interni e le carenze di vitamine e minerali possono portare a conseguenze più gravi.

Gastroenterologi dalla parte del vegetarianismo o contro?

Esistono molti tipi di vegetarianismo: dalla rinuncia alla carne alla dieta a base di cibi crudi. Sono sempre favorevole ad un approccio ragionevole ed equilibrato a tali restrizioni e allo sviluppo di una dieta equilibrata. Spesso vengono da me pazienti che, rinunciando alla carne, hanno sostituito questo prodotto con una grande quantità di carboidrati veloci, che a priori non possono avere un effetto positivo sul metabolismo.

Come sopperire alla mancanza degli elementi necessari per chi ancora rifiutava la carne?

Ancora una volta, ripeto che esistono molti tipi di vegetarianismo, ma è probabile che sia necessario l'uso di integratori alimentari. Le carenze più comuni sono quelle di vitamina B12 e di ferro. Ma vi esorto a non impegnarvi in ​​un appuntamento indipendente, ma a chiedere aiuto a un nutrizionista che, sulla base degli esami di laboratorio, fisserà gli appuntamenti appropriati.

Una dieta disintossicante è efficace?

Si ritiene che per molti aspetti, grazie alla passione per i succhi, gli Stati Uniti debbano la loro fama di paese con alto livello obesità. Il fatto è che i succhi, sia di frutta che di verdura, rispetto al prodotto originale hanno un contenuto calorico, un contenuto di zuccheri e acidi organici più elevati che influiscono sullo smalto dei denti.

Esiste davvero un sistema di nutrizione dei gruppi sanguigni?

Questa dieta è stata sviluppata dai medici naturopati James e Peter D'Adamo. Nonostante la sua grande popolarità, non esistono prove scientifiche convincenti a sostegno della Dieta dei 4 Sangue.

Una dieta proteica è pericolosa per l'organismo?

Popolare, direi, qualche anno fa dieta proteica ha una serie di controindicazioni se una persona ha malattie dei reni, del fegato e del tratto gastrointestinale. Ancora una volta, se decidi di seguire una dieta del genere, è meglio farlo dopo aver consultato un nutrizionista che terrà sicuramente conto delle caratteristiche individuali del tuo metabolismo.

La dieta prevede il consumo principalmente di cibi proteici: uova, ricotta, pesce, carne magra, ma allo stesso tempo il corpo viene privato dei carboidrati.

L'eccesso di proteine ​​può portare all'interruzione dei processi metabolici, perché le proteine ​​​​sono la base di ogni cellula del corpo e da esse si formano molti ormoni ed enzimi.

Quanti pasti dovrebbero essere al giorno?

Se non ci sono malattie concomitanti, l'ideale sono 3 pasti al giorno.

Fare spuntini durante la giornata fa bene o fa male?

Se il paziente ha resistenza all’insulina, che è alla base di molte malattie (obesità, diabete, sindrome dell'ovaio policistico, ecc.), allora gli spuntini non sono desiderabili, perché contribuiscono ad un aumento dell'insulina e mantengono la resistenza all'insulina.

E il compito di un nutrizionista è aumentare la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina. Gli spuntini sono possibili solo se il paziente ha malattie concomitanti del tratto gastrointestinale: malattia da reflusso gastroesofageo, esacerbazione dell'ulcera peptica, sindrome dell'intestino irritabile e così via. La questione della necessità di snack viene sempre decisa individualmente.

È dannoso bere acqua durante e dopo i pasti?

Certo che lo è. Si consiglia di bere acqua 20-30 minuti prima dei pasti e un'ora e mezza dopo.

In ogni caso, in nessun caso dovresti lavare il cibo con bevande fredde: questo riduce significativamente il tempo di digestione del cibo, il che significa che la sensazione di fame non richiederà molto tempo.

Molte diete consentono l'uso di vino rosso secco in piccole quantità: cosa ne pensano i gastroenterologi?

Esistono numerose controindicazioni a tale raccomandazione. I più comuni: malattie del fegato, gotta e dipendenza da alcol. Inoltre, dentro Ultimamente esistono studi che dimostrano il coinvolgimento di dosi anche minime di alcol nello sviluppo della carcinogenesi (oncologia), soprattutto nel sesso femminile. Tuttavia, ci sono anche sostenitori dell'uso quotidiano di piccole dosi di vino, che ne sottolineano l'effetto anticancerogeno. Gli scienziati non sono ancora giunti a un parere unanime su questo tema.

Alcuni nutrizionisti insistono sull'inutilità delle zuppe: qual è l'opinione dei gastroenterologi?

È vero che la dieta chetogenica aiuta a perdere i chili di troppo più velocemente dell’attività fisica?

La dieta chetogenica è una dieta ricca di grassi e moderatamente proteica. È stato originariamente sviluppato per il trattamento dell'epilessia nei bambini. Una tale dieta costringe il corpo a utilizzare i grassi come principale fonte di energia. Per fare questo, eliminare dalla dieta cibi ricchi di carboidrati come frutta e verdura dolce, pane, pasta, cereali e zucchero, ma allo stesso tempo aumentare la quantità di cibi ricchi di grassi come formaggio e burro.

Ma devi capire che nessuna delle diete esistenti può sostituire l'allenamento sportivo, poiché abbiamo bisogno dello sport non solo per combattere i chili in più.

Di quali alimenti “dannosi” il nostro corpo ha ancora bisogno con moderazione?

Negli ultimi anni, i nutrizionisti hanno sostanzialmente rivisto la loro visione dei prodotti e ci sono molte prove che le diete a basso contenuto di grassi influiscono negativamente sul nostro corpo.

Il burro è un componente indispensabile nella dieta, un'ottima fonte di grassi sani e di vitamine A, D, E e K. Anche la carne di maiale, se non la si rifiuta per motivi religiosi o ideologici, è un ottimo prodotto, a patto di non utilizzarla solo quella ma anche altri tipi di carne. Anche se, ovviamente, molto dipende dal tipo di cibo mangiato dall'animale.

E qui prodotti da forno sono molto ambigui, quindi, al momento, i nutrizionisti prescrivono spesso una dieta priva di glutine per le malattie intestinali.

La cosiddetta acqua disintossicante fa bene?

L'acqua disintossicante - acqua con l'aggiunta di frutta, verdura o verdure - è un modo popolare per costringersi a bere di più al giorno d'oggi.

Se non ci sono controindicazioni da parte degli organi tratto gastrointestinale, allora l'uso di tali bevande è consentito. Tuttavia, non si può affermare inequivocabilmente che possano compensare completamente la carenza di vitamine e minerali nel corpo, quindi possono essere tranquillamente equiparati all'acqua normale.

Quali sono i pericoli di una dieta cruda?

Non esistono ancora studi scientifici che dimostrino gli eccezionali benefici per l’organismo di una dieta crudista. E nelle condizioni della Russia centrale, una tale dieta è generalmente difficile da attuare senza compromettere la salute.

Cosa sono i superfood e perché inserirli nella dieta quotidiana?

I supercibi sono considerati alimenti ad alto contenuto sostanze utili. Questi includono bacche di acai, cavoli, quinoa, fave di cacao e molti altri prodotti. Per quanto riguarda i supercibi, quasi ogni giorno compaiono diverse pubblicazioni che provano o confutano la loro efficacia. Pertanto, ti consiglio di attenersi a una dieta equilibrata e di non concentrarti solo su cibi ad alto contenuto di vitamine e minerali: tutto dovrebbe essere con moderazione.

Le bacche di goji fanno bene allo stomaco e alla digestione?

Le bacche di Goji sono un superalimento originario della Cina e del Tibet: molte persone le aggiungono ai loro piatti abituali o bevono il tè versando acqua bollente sul prodotto. Contengono molti antiossidanti che aiutano a rafforzare il sistema immunitario, ma non sono state ancora presentate alla comunità mondiale prove scientifiche conclusive che dimostrino gli effetti miracolosi delle bacche di goji.

Quali supercibi non solo fanno bene al tratto digestivo, ma contribuiscono anche alla perdita di peso?

Molti alimenti, infatti, possono essere classificati come superfood: tipi diversi cavoli, bacche, noci, alghe e così via. Resta inteso che con il loro uso regolare, il rischio di svilupparsi varie malattie, compresa l'obesità. Ma se mangi allo stesso tempo cibo malsano, non puoi aspettarti miracoli dai supercibi.

Rinunciare ai latticini: a favore o contro?

I benefici e i danni dei latticini sono uno degli argomenti più controversi degli ultimi anni. Ci sono molti oppositori che sostengono che il latte contenga estrogeni e fattori di crescita che causano lo sviluppo di vari tipi malattie oncologiche. Altri scienziati confutano questo fatto, affermando che queste sostanze vengono distrutte nell'intestino umano. Esiste un'intolleranza geneticamente determinata al lattosio, alla caseina.

Tuttavia, molti scienziati ritengono che affinché questa intolleranza si realizzi, devono esistere determinate condizioni associate a varie carenze nutrizionali. In una parola, il latte è un prodotto molto controverso e i gastroenterologi non possono ancora giungere a conclusioni categoriche sui suoi benefici o rischi.

Quanto è diffusa l'intolleranza al lattosio e quali sono le cause?

Il deficit congenito di lattasi è estremamente raro. Tuttavia, con l'età, la quantità di lattosio nell'organismo diminuisce e quindi la capacità di assorbire il latte intero. Secondo le statistiche in Russia, la frequenza dell'intolleranza al lattosio è del 16-30%, il che significa che quasi una persona su tre può avere problemi intestinali quando beve latte e latticini.

È vero che i latticini creano dipendenza?

Chiamare l’amore per i latticini una dipendenza sarebbe sbagliato, anche se alcuni studi cercano di dimostrare il contrario. Gli scienziati citano l'enzima caseina, presente nei latticini, che agisce come un oppiaceo, degradandosi nell'intestino. Altri insistono sul fatto che anche il lattosio è uno zucchero, il che significa che crea dipendenza.

In ogni caso, a corsia centraleÈ abbastanza difficile per la Russia trovare un sostituto per loro di origine vegetale, inoltre, il prezzo dei prodotti "latticini" di cocco, mandorle, riso o avena è piuttosto alto.

La produzione di enzimi può interrompersi permanentemente quando si evitano determinati alimenti?

Il fatto è che la produzione di alcuni enzimi nel nostro corpo non dipende dall'uso di un particolare prodotto. Ma può variare, ad esempio, a seconda della composizione della microflora intestinale.

Il danno dello zucchero è stato dimostrato, ma vale la pena abbandonarlo completamente?

Ne vale sicuramente la pena, perché per il normale funzionamento del nostro corpo non è assolutamente necessario lo zucchero aggiunto. Può essere sintetizzato da proteine ​​e grassi - e questo sarà sufficiente.

Lo zucchero di canna è più sano dello zucchero bianco: realtà o mito?

Sia marrone che zucchero bianco contengono approssimativamente lo stesso numero di calorie, quindi per la figura non porteranno alcun beneficio. IN l'anno scorso la dietetica e la gastroenterologia sono sulla strada dell'eliminazione degli zuccheri aggiunti dalla dieta.

Quindi ricorda che lo zucchero, anche quello di canna, è pur sempre zucchero.

Esistono dolcificanti sicuri?

Tutti i dolcificanti possono essere suddivisi in sintetici e naturali. I primi non solo spesso non aiutano a perdere peso, ma portano anche all’effetto opposto a causa della diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Se vuoi ancora trovare un analogo dello zucchero, oggi consiglierei la stevia e l'eritrolo.

La stevia è davvero così sicura?

Esistono prove che la stevia può aiutare ad aumentare i livelli di insulina. Con un uso razionale, questo dolcificante non causerà danni significativi, ma è meglio monitorare la reazione del proprio corpo e introdurre la stevia nella dieta in piccole porzioni.

Quali abitudini sane possono aiutarti a evitare lo zucchero nascosto?

Gli zuccheri nascosti si trovano in vari tipi di frutta e bevande gassate, tè freddi già pronti con additivi, yogurt, cereali per la colazione e persino cereali istantanei. Inoltre, alcune salse contengono molto zucchero: ad esempio, un cucchiaio di ketchup può contenere un cucchiaino di zucchero.

Cerca di evitare i prodotti semilavorati, cucina di più da solo e assicurati che il cibo sia vario ed equilibrato e sostituisci il dessert con la frutta.

Cosa pensano i gastroenterologi della nutrizione macrobiotica?

L'obiettivo principale della nutrizione macrobiotica è piuttosto il miglioramento del corpo e non la perdita di peso. E, a differenza di altre diete, la macrobiotica non comporta la rinuncia temporanea ad alcuni alimenti, qui dovrai cambiare l'intero stile di vita. Considerando il fatto che la dieta macrobiotica implica il consumo solo di prodotti rispettosi dell'ambiente che crescono vicino al luogo di residenza, per la maggior parte degli abitanti del nostro Paese, a priori, non può essere completamente equilibrata in termini di macro e micronutrienti. Ma alcuni principi di tale alimentazione saranno sicuramente utili.

Esistono diete ufficialmente approvate dai gastroenterologi?

Qualsiasi dieta dovrebbe tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo, della presenza di alcune malattie e delle condizioni carenti. Ecco perché le diete dovrebbero ancora essere prescritte dai medici.

Ma conosci già il consiglio che ti darà qualsiasi gastroenterologo: l'alimentazione dovrebbe essere equilibrata e varia, in base al tuo apporto calorico e al tuo stile di vita personali. Non c'è bisogno di torturarti con diete rigide, a meno che non sia consigliato dal tuo medico, e non dimenticare di bere acqua.

Testo: Anastasia Speranskaya

Abbiamo parlato con un gastroenterologo e abbiamo trovato le risposte alle 5 domande sulla salute più famose. Portiamo alla vostra attenzione i consigli di un gastroenterologo sulla corretta alimentazione e non solo.

Parlando di corretta alimentazione, intendiamo innanzitutto la nutrizione frazionata. Cosa significa questo e perché è così importante? Mangiare pasti più piccoli significa mangiare spesso porzioni più piccole. Cioè, oltre al pasto principale (colazione, pranzo e cena), è necessario fare i cosiddetti spuntini. Il volume del cibo è, ovviamente, inferiore.

Mangio tantissimo e con una regolarità invidiabile. Dimmi, dottore, questo allunga davvero lo stomaco? Cosa minaccia?

Dopo ogni pasto, la cistifellea secerne la bile nel duodeno, necessaria per la normale digestione. In questo modo la cistifellea viene svuotata regolarmente, evitando così l'ispessimento della bile e il rischio di sviluppare in futuro fanghi biliari o calcoli biliari. Inoltre, il cibo alcalinizza l'ambiente nello stomaco e quindi riduce l'effetto dell'acido cloridrico sulla mucosa gastrica, questo è particolarmente importante per i pazienti che hanno avuto ulcere allo stomaco, così come per i pazienti con frequenti esacerbazioni di gastrite (con elevata acidità) .

D'altra parte, l'eccesso di cibo non solo porta allo stiramento dello stomaco, ma influisce anche sul tono muscolare e sulla motilità gastrica. Quando si mangia troppo, aumenta la pressione nello stomaco, che predispone al reflusso del contenuto gastrico nell'esofago. Se questo è permanente, il lavoro dell'apparato sfintere situato tra l'esofago e lo stomaco viene interrotto. E in futuro, a causa della piccola quantità di cibo o anche al di fuori dell'assunzione, potrebbe verificarsi il casting (reflusso). Ciò viene avvertito dal paziente come bruciore di stomaco o sensazione di bruciore dietro lo sterno, tosse immotivata, ecc.

Poiché lo stomaco è acido e l'esofago è neutro, l'acido irrita la mucosa dell'esofago e, oltre ai disturbi di bruciore di stomaco, si sviluppano alterazioni infiammatorie (esofagite), erosioni o ulcere dell'esofago distale, determinate mediante esofagogastroduodenoscopia, che richiede la nomina di alcuni farmaci. Per ridurre l'acidità nello stomaco, vengono prescritti inibitori della pompa protonica e per influenzare la motilità dello stomaco e dell'esofago, e quindi ridurre il rischio di reflusso del contenuto gastrico nell'esofago, viene prescritto l'itomed procinetico, il corso del trattamento viene selezionato dal medico individualmente per ciascun paziente.

Dimmi, dottore, le persone con malattie del fegato possono prendere il sole al sole o in un solarium?

Indubbiamente i raggi del sole necessari al corpo. Oltre al fatto che il tempo soleggiato migliora semplicemente l'umore, i raggi del sole giocano ruolo importante nella formazione della vitamina D, che a sua volta è importante per l'assorbimento del calcio da parte dell'organismo. Tuttavia, è controindicato essere sotto i raggi diretti del sole o addirittura prendere il sole in un solarium per i pazienti con epatite virale cronica, poiché aumenta la probabilità di una maggiore riproduzione del virus e del deterioramento delle condizioni del paziente.

Mi dica, dottore, può bere l'acqua del rubinetto?

Affinché l’acqua del rubinetto sia potabile, viene fatta passare attraverso diverse fasi di purificazione. Se parliamo di acqua a Mosca, allora è clorata, il che ne consente l'uso come acqua potabile. Si consiglia tuttavia l'uso di filtri convenzionali per evitare l'ingestione di composti volatili formati durante la clorazione. Sebbene la loro concentrazione non superi gli standard consentiti, secondo le autorità competenti.

Dimmi, dottore, se mi fa male il lato destro, significa che mi fa male il fegato?

Il fegato fa male se è molto ingrandito e la sua capsula è allungata. Oppure se una formazione volumetrica porta all'espansione della capsula. In altri casi, il dolore nell'ipocondrio destro è spesso associato a malattie della cistifellea e delle vie biliari. Tra queste malattie, ad esempio, la colecistite cronica, che viene determinata mediante esame ecografico e può causare lo sviluppo di fango biliare e, in caso di progressione della malattia, la colelitiasi (GSD). Per la prevenzione della colelitiasi allo stadio di fango biliare, è consigliabile utilizzare preparati di acido ursodesossicolico (ursosan), la cui dose e durata dipendono dal peso del paziente e dalla situazione clinica specifica, pertanto richiede la consultazione di un gastroenterologo.

Dimmi, dottore, quali sono le 5 semplici cose che devi fare ogni giorno per mantenere il tuo fegato sano?

Tra le principali misure per prevenire le malattie del fegato, vorrei sottolineare, in primo luogo, nutrizione appropriata. Naturalmente, questa non è solo un'alimentazione frazionata, ma anche l'uso di prodotti che hanno un effetto benefico sul fegato. Ridurre anche il consumo di cibi fritti e grassi. In secondo luogo, è importante evitare l’abuso di alcol. Terzo, usare cautela farmaci, ma se hai bisogno di aiuto in modo tempestivo è meglio consultare un medico. In quarto luogo, è estremamente importante bere abbastanza liquidi al giorno. Ebbene, in quinto luogo, è importante un'attività fisica regolare, ma dosata, che aiuta a mantenere il peso corporeo a un livello o consente di ridurlo in caso di sovrappeso, il che significa ridurre il rischio di sviluppare epatosi grassa.