casa → Mondo Diclofenac iniezioni istruzioni per l'uso amministrare rapidamente. Diclofenac per iniezione intramuscolare - un rimedio universale per il dolore di varie eziologie? Situazioni in cui è prescritto Diclofenac

Diclofenac iniezioni istruzioni per l'uso amministrare rapidamente. Diclofenac per iniezione intramuscolare - un rimedio universale per il dolore di varie eziologie? Situazioni in cui è prescritto Diclofenac

Il sodio è ampiamente prescritto e dà buoni risultati nel trattamento di lesioni e malattie delle articolazioni e dei muscoli, nonché delle patologie. Muscoloscheletrico apparato. Il farmaco appartiene al gruppo di farmaci non steroidei che hanno effetti antinfiammatori, inibiscono la sintesi delle prostaglandine e alleviano il dolore. Inoltre, le iniezioni di diclofenac possono fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale e ripristinare la mobilità in alcune parti di essa. Leggi di più sull'articolo qui.

Forma di rilascio e composizione del farmaco

La medicina viene rilasciata in fiale scure da 3 ml soluzione in ciascuno. Nel mezzo c'è un liquido limpido con un odore leggermente evidente di alcool benzilico. Parte dispositivo medico include diclofenac sodico nella quantità di 75 mg in ciascuna fiala.

I componenti ausiliari sono:

chiama;
alcool benzilico;
glicole propilenico;
pirosolfito di sodio;
idrossido di sodio;
Acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

Processo infiammatorio e degenerativo nelle malattie reumatiche;
Dolore alla colonna vertebrale;
Malattie reumatiche dei tessuti molli che si trovano al di fuori dell'articolazione;
Un attacco di gotta nel periodo acuto;
Dolore nel periodo post-traumatico e postoperatorio, che è accompagnato da gonfiore e infiammazione;
colica biliare e renale;
Emicrania grave;
nevralgia;
Aumento della temperatura corporea;
Congiuntivite di natura batterica e virale.

Controindicazioni

Malattie dello stomaco e dell'intestino in fase acuta;
Processo infiammatorio nell'intestino;
Ipersensibilità ai componenti nella composizione del farmaco;
Tendenza a sviluppare reazioni allergiche;
Quando si assumono aspirina e altri farmaci non steroidei, esiste il rischio di sviluppare orticaria, rinite acuta e un attacco asma bronchiale;
Il medicinale non è prescritto fino all'età di 18 anni;
Quando si trasporta un feto;
Corso grave di insufficienza cardiaca;
Insufficienza epatica;
Malattie del sangue e disturbi della coagulazione;
Chirurgia di bypass e altri interventi al cuore;
Ipertensione;
Età anziana;
Asma bronchiale.

effetto farmacologico

La medicina allevia il dolore e l'infiammazione in un breve periodo, ma non rimuove la causa della malattia. Dopo l'iniezione di diclofenac, i componenti nella composizione del farmaco inibiscono gli enzimi cicloossigenasi e le reazioni di scambio dell'acido arachidonico. Tale effetto arresta la caduta delle piastrine, inibisce il rilascio di lisosomi, che causano il processo infiammatorio.

Il paziente dopo la prima iniezione il gonfiore diminuisce, le articolazioni diventano più mobili, passa il dolore dopo l'intervento chirurgico e l'infortunio. Leggi qui.

Dosaggio

L'agente medico Diclofenac è prescritto per alleviare il dolore in un processo acuto e cronico nel corpo. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare a 75 mg due volte al giorno per due giorni. Il medicinale può essere prescritto al paziente solo da un medico, dopo un esame preliminare e una diagnosi.

La procedura per lavorare con l'ampolla:

È necessario scuotere leggermente l'ampolla e tagliare con cura la parte superiore lima per unghie speciale. Quindi prendi un batuffolo di cotone e apri il farmaco e seleziona immediatamente la soluzione in una siringa sterile;
È necessario iniettare il farmaco molto in profondità nella parte superiore del gluteo.È necessario alternare l'iniezione nei glutei destro e sinistro;
Prima di entrare nel farmaco, devi tenere la siringa con il medicinale in un palmo caldo. Ciò contribuirà a migliorare l'effetto dei componenti e fornirà un effetto analgesico più veloce;
Il farmaco Diclofenac viene somministrato solo per via intramuscolare. L'introduzione del farmaco per via sottocutanea o endovenosa è vietata;
Per una migliore tollerabilità si consiglia di somministrare il farmaco non più di due volte al giorno;
Le iniezioni di Diclofenac vengono somministrate solo per due giorni. Se è necessario continuare il trattamento, le iniezioni del farmaco vengono sostituite con supposte o compresse;
Molti medici prescrivono iniezioni a giorni alterni, per ridurre il rischio di sviluppare patologie dell'apparato digerente
Fondamentalmente, l'introduzione di Diclofenac si alterna a iniezioni di altri analgesici.

istruzioni speciali

Sono comuni:

È possibile prevenire lo sviluppo di effetti collaterali e reazioni allergiche utilizzando il dosaggio minimo delle iniezioni di Diclofenac;
È necessario evitare lo scopo simultaneo di Diclofenac con altri farmaci non steroidei;
Non è consigliabile prescrivere iniezioni in età avanzata in presenza di gravi patologie croniche;
Prima dell'iniezione, è necessario testare il farmaco per lo sviluppo di allergie.

Elenco delle possibili reazioni

Sistema sanguigno:

Anemia;
Trombocitopenia;
Leucopenia.

Il sistema immunitario:

Angioedema;
Shock anafilattico;
Aumento dell'ipersensibilità.

Disordini mentali:

Depressione;
Disturbi del sonno;
incubi;
Disorientamento nello spazio;
Irritabilità.

Neurologia:

Emicrania;
Vertigini;
Aumento della fatica;
Sonnolenza;
compromissione della memoria;
Debolezza generale;
Lo sviluppo di un ictus;
allucinazioni.

Organi della vista:

Diminuzione della vista;
Sentirsi annebbiati;
Neurite ottica.

Sistema ORL:

Tinnito;
Problema uditivo.

Sistema cardiaco:

attacco di cuore;
Insufficienza cardiaca;
Tachicardia;
Dolore al petto;
Calo di pressione.

Apparato digerente:

Nausea;
Vomito;
Diarrea;
Gastrite;
sanguinamento;
Stipsi;
Stomatite ulcerosa;
Pancreatite.

Dal lato del fegato:

ittero;
Epatite;
Insufficienza epatica.

Dal lato della pelle:

Orticaria;
Varie eruzioni cutanee;
Eczema;
porpora allergica;
Dermatite.

Apparato urogenitale:

Impotenza;
Insufficienza renale acuta;
Proteinuria;
Edema.

Violazioni generali:

Brividi;
Iperemia nel sito di iniezione;
Malessere generale.

Interazione con altri farmaci

Litio e digossina. La co-somministrazione può aumentare le concentrazioni plasmatiche di questi farmaci;
Diuretici. Diclofenac riduce l'effetto dei diuretici;
Altri farmaci non steroidei. La co-somministrazione di due forme di farmaci non steroidei può causare lo sviluppo di reazioni indesiderate;
Farmaci antidiabetici.È necessario assumere Diclofenac e medicinali per il diabete sotto la supervisione di un medico e un esame del sangue per il glucosio;
glicosidi cardiaci. A ricovero congiunto questi due gruppi medicinali, le manifestazioni di insufficienza cardiaca possono aumentare;
Ciclosporina. Diclofenac e ciclosporina possono aumentare il rischio di insufficienza renale.

La probabilità di effetti collaterali

Secondo le statistiche, lo sviluppo di effetti collaterali durante il trattamento con iniezioni di Diclofenac è 10%.

Sulla base delle revisioni dei pazienti, gli effetti indesiderati più comuni sono:

Disturbi del sonno;
Vertigini;
Sviluppo di grave emicrania;
Diminuzione dell'udito e della vista;
Sangue dal naso;
convulsioni;
Eruzioni cutanee ed emorragie sulla pelle;
Lo sviluppo di un ascesso o necrosi nel sito di iniezione;
Sensazione di bruciore al sito di iniezione.

Puoi acquistare Diclofenac in farmacia senza prescrizione medica. Se somministri il farmaco da solo a casa, è necessario essere sotto la supervisione di uno specialista durante il processo di trattamento.

Overdose

Non ci sono dati affidabili sull'overdose di droga.

I sintomi dello sviluppo di overdose includono le seguenti patologie:

Forte mal di testa;
Mal di stomaco;
Nausea e vomito;
Eccitazione;
Vertigini;
Perdita di conoscenza;
Nei casi più gravi di sovradosaggio si nota lo sviluppo di insufficienza renale ed epatica.

Trattamento del sovradosaggio

Dopo un'ora dopo un sovradosaggio di Diclofenac, è necessario somministrare al paziente un adsorbente da bere, come il carbone attivo.È indicata anche la lavanda gastrica, che aiuterà a ridurre l'assorbimento di sostanze tossiche.

In presenza di convulsioni l'introduzione di diazepam è mostrata. L'ulteriore trattamento continua in modo sintomatico e viene aggiustato in base alla gravità del sovradosaggio.

Le iniezioni di Diclofenac dovrebbero essere preferite ad altri farmaci?

Secondo i medici, il farmaco Diclofenac è sicuro per la salute umana. Questo farmaco è ben tollerato dai pazienti e ha un elevato effetto antinfiammatorio e analgesico. Pertanto, se non ci sono controindicazioni speciali, puoi prendere il medicinale per molto tempo.

Secondo molteplici studi, è stato riscontrato che se si assume Diclofenac a una dose 150 mg al giorno per più di 8 mesi non avrà un effetto dannoso sul corpo ed è ben tollerato dai pazienti.

Va ricordato che, come tutti gli altri farmaci non steroidei, il Diclofenac ha le proprie controindicazioni ed effetti collaterali, soprattutto nei pazienti a rischio.

Fattori di rischio:

Età dopo 67 anni;
Malattie dello stomaco;
Grande dose di diclofenac;
Ricevimento congiunto con altri farmaci non steroidei;
Assunzione di alcol e fumo;
La presenza di Helicobacter Pilari nel corpo.

Come evidenziato da numerose revisioni, il corso delle iniezioni di Diclofenac (è importante seguire chiaramente le istruzioni per l'uso) è prescritto dai medici abbastanza spesso. Lo strumento aiuta con il dolore, ferma l'infiammazione. "Diclofenac" è prescritto se i tessuti delle articolazioni sono interessati, fibre muscolari. Il farmaco è efficace per lesioni, patologie sistema muscoloscheletrico. Appartiene al numero di non steroidei ed è considerato uno dei più efficaci di questo gruppo.

A cosa prestare attenzione?

Il prodotto beneficerà solo se lo usi rigorosamente secondo le istruzioni per l'uso. Le iniezioni di Diclofenac consentono di regolare l'attività delle cellule che producono prostaglandine, il che significa che il dolore si indebolisce. Si ritiene che sia il mezzo per l'iniezione intramuscolare l'opzione più efficace ed efficace. Tra i suoi analoghi, prima di tutto, vale la pena considerare "Diclofenac" sotto forma di unguenti, gel, compresse. Quando si sceglie un'opzione specifica, il medico di solito si concentra sulla forza del dolore che tormenta il paziente, nonché sulle caratteristiche individuali del corpo, la diagnosi. Le recensioni confermano chiaramente che le iniezioni del rimedio hanno un rapido effetto pronunciato, eliminano il disagio, fermano l'infiammazione.

Le iniezioni di Diclofenac sono in vendita (le istruzioni per l'uso sono sempre incluse nella confezione dal produttore) nel formato di fiale da 3 ml. Il farmaco è un composto attivo miscelato con glicole propilenico. Inoltre, nella preparazione sono stati introdotti acqua, composti di sodio e alcool benzilico. Ciò consente di rendere lo strumento più efficace e il suo utilizzo meno sgradevole.

Come risulta dalle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac per via intramuscolare per gli adulti sono indicate per il dolore intenso associato all'infiammazione dei tessuti muscolari e delle articolazioni. Le indicazioni includono:

artrosi;
artrosi;
artrite;
osteocondrosi;
ferite, contusioni, distorsioni;
congiuntivite batterica, virale;
nervo, dolore muscolare;
reni, dolore al fegato;
dolore dopo l'intervento chirurgico;
gotta;
febbre accompagnata da forte dolore.

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac devono essere eseguite da un medico qualificato. È inaccettabile somministrare il rimedio da soli, perché si può sbagliare. Le iniezioni devono essere eseguite da uno specialista esperto. Se non è possibile contattare un professionista per un'iniezione, è ragionevole discutere con il proprio medico la possibilità di sostituire la forma del farmaco con supposte o pomate, compresse.

A volte non puoi

Nelle istruzioni per l'uso delle iniezioni di Diclofenac, le controindicazioni sono elencate in dettaglio. Lo strumento non viene utilizzato per malattie del tratto gastrointestinale, aumento della suscettibilità, reazione allergica a uno qualsiasi dei componenti del farmaco. Non utilizzare il farmaco per il trattamento di minori, donne in gravidanza e in allattamento. "Diclofenac" non può essere utilizzato da persone che soffrono di alcol proibito il giorno prima dell'iniezione. Inoltre, le controindicazioni includono:

insufficienza cardiaca;
cattivo funzionamento del fegato;
recente intervento chirurgico che coinvolge il cuore.

L'uso del farmaco in queste condizioni con un alto grado suscettibili di causare gravi effetti collaterali. Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Diclofenac contengono descrizioni di possibili fenomeni negativi, nonché raccomandazioni generali sulle strategie comportamentali, se destano preoccupazione.

Caratteristiche di utilizzo

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac vengono utilizzate nella dose raccomandata dal medico. Il medico procede dalle caratteristiche della diagnosi del paziente. Molto spesso, le iniezioni di 75 mg del composto attivo vengono somministrate due volte al giorno. Il farmaco viene iniettato nel gluteo, in un grande muscolo. La durata del corso terapeutico è di due giorni. Se la necessità di utilizzare il farmaco non è scomparsa, dovresti passare ad altre forme di rilascio: candele, compresse. La prosecuzione del trattamento deve essere concordata con il medico. Quando si applica, è necessario ricordare: il principio attivo del farmaco corregge i processi metabolici nel corpo, che è particolarmente pronunciato nell'esempio dei metaboliti dell'alcol. Per questo motivo, l'uso di alcol durante il trattamento è severamente vietato.

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac (25 mg - la forma di dosaggio del principio attivo) sono una composizione efficace per eliminare i sintomi della malattia, ma non trattano la causa che provoca la sindrome del dolore. L'uso corretto consente di alleviare le condizioni del paziente, bloccare i focolai di infiammazione e fermare il dolore, ma ciò non elimina la necessità del corso principale del trattamento per la causa principale dei sintomi gravi.

Aspetti tecnici

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, quando iniettato, il diclofenac sodico penetra rapidamente direttamente nel sito dell'infiammazione, dove viene bloccata l'attività della cicloossigenasi. Allo stesso tempo, il metabolismo dell'acido arachidonico è inibito. Le piastrine non possono accumularsi vicino al sito di infiammazione, la produzione di enzimi è inibita. L'uso del farmaco porta alla rapida eliminazione del gonfiore, all'aumento della mobilità dell'area malata e al sollievo dal dolore. Allo stesso modo, l'efficacia di "Diclofenac" si manifesta sia dopo le operazioni che in caso di infortunio.

Lo strumento può causare reazioni negative del corpo. Le recensioni testimoniano la possibilità di tale evento, sebbene i pazienti di solito notino che il farmaco è ben tollerato. Tra i possibili effetti collaterali, le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Diclofenac menzionano:

convulsioni;
sangue dal naso;
disordini del sonno;
reazioni allergiche;
processi necrotici nel punto di introduzione della composizione.

Alcuni pazienti hanno notato che sullo sfondo delle iniezioni di "Diclofenac" la testa faceva male e le vertigini, c'era una violazione delle feci, della minzione, la sensibilità degli organi dell'udito e della vista diminuivano.

Come usare?

Secondo le istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac vengono iniettate per via intramuscolare nel gluteo. Il farmaco deve essere iniettato in profondità, iniettato bruscamente. Le iniezioni vengono effettuate alternativamente a destra ea sinistra. Prima della somministrazione, il farmaco viene riscaldato alla temperatura del corpo umano. Ciò riduce il disagio del paziente e consente alla composizione di distribuirsi efficacemente e rapidamente nei tessuti del corpo, per entrare in reazioni biochimiche. È inaccettabile inserire iniezioni di "Diclofenac" per via endovenosa o sotto la pelle. Il farmaco è destinato all'uso in un breve corso - due volte al giorno per soli due giorni. La dose è prescritta dal medico. È possibile utilizzare secondo lo schema standard sopra descritto, ma è possibile aumentare la concentrazione se il medico lo ritiene ragionevole. È vietato sopravvalutare il dosaggio da soli: esiste un'alta probabilità di una reazione negativa del corpo.

Come indicato nelle recensioni, nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Diclofenac possono essere combinate con altri mezzi per fermare l'infiammazione e alleviare il dolore. In questo caso, è necessario tenere conto delle raccomandazioni del produttore relative alla possibile compatibilità.

Nelle istruzioni per l'uso delle iniezioni intramuscolari di "Diclofenac" si fa menzione della possibilità di un sovradosaggio. Il produttore richiama l'attenzione: allo stesso tempo non c'è un quadro chiaro, non ci sono sintomi, in generale, le condizioni del paziente sono simili alle reazioni avverse. Per eliminare spiacevoli conseguenze, ricorrere al trattamento sintomatico sotto la supervisione di un medico.

Cosa sostituire?

"Diclofenac" è venduto senza prescrizione medica, puoi acquistarlo in qualsiasi farmacia moderna. Sul mercato sono disponibili anche farmaci per lo più alternativi. Se il medico ha raccomandato esattamente il medicinale descritto, la sostituzione deve essere concordata con il medico. Scegliendo un analogo da solo, puoi rendere la terapia inefficace. Come molte persone che sono state trattate notano nelle loro recensioni, gli analoghi più efficaci delle iniezioni di Diclofenac (le istruzioni per l'uso di questi composti sono per molti aspetti simili a quelle descritte):

"Naklofen".
"Dikkak".
"Voltare".

Il livello di costo della composizione descritta e dei suoi popolari analoghi è approssimativamente lo stesso. Secondo le recensioni, è anche impossibile concludere che un rimedio sia significativamente migliore degli altri: mostrano tutti un effetto approssimativamente uguale, hanno controindicazioni simili e provocano approssimativamente le stesse reazioni avverse.

Medicina e scienza

Come indicato nelle istruzioni per l'uso delle iniezioni di Diclofenac (il corso del trattamento con iniezioni è di due giorni), il farmaco si basa sull'acido fenilacetico. Per lo più analoghi di questo farmaco appartengono allo stesso gruppo. I produttori usano la soda di sodio di questo composto. "Diclofenac" è stato sviluppato sulla base dell'acido acetilsalicilico, un farmaco efficace. Gli studi hanno dimostrato che "l'aspirina" se consumata in dosi elevate è tossica per corpo umano e "Diclofenac" è diventata una delle opzioni per risolvere questo problema.

Per la prima volta, secondo le istruzioni per l'uso, il corso del trattamento con iniezioni di Diclofenac ebbe luogo nel 1966. Lo strumento è stato sviluppato come metodo per combattere le manifestazioni dell'artrite reumatoide. Gli studi hanno dimostrato un'efficacia piuttosto elevata del farmaco, la sua efficacia nell'alleviare il dolore, bloccare i processi infiammatori. Ciò ha suggerito che il Diclofenac potrebbe essere usato molto più ampiamente. Inizialmente, il rimedio è stato testato nella lotta contro l'osteocondrosi e oggi viene utilizzato in vari modi. campi medici. "Diclofenac" è comune con i chirurghi, utilizzato da neurologi e oncologi, ed è popolare nel trattamento di alcuni problemi oftalmici.

Vantaggi e sicurezza

Il fatto che le recensioni sulle iniezioni di Diclofenac (le istruzioni per l'uso devono essere seguite, altrimenti l'uso della composizione è pericoloso) sono vere, e il rimedio è davvero insostituibile e utile, è evidenziato dal fatto che è incluso nell'elenco di medicinali vitali. Quelli sul territorio del nostro Paese sono raccolti in un apposito elenco. Tra i punti deboli, vale la pena notare la probabilità di un effetto negativo sul cuore, sul sistema vascolare: questo è ciò che limita l'uso di Diclofenac in molti casi. Come risulta da studi statistici, quando si segue un ciclo di utilizzo di questa composizione, la probabilità di un infarto aumenta del 40%. Tuttavia, tali effetti sono caratteristici solo di un programma lungo, quindi è così importante osservare le restrizioni sulla durata delle iniezioni. L'uso a breve termine di "Diclofenac" raramente porta a una risposta negativa.

Come hanno dimostrato numerosi test, come testimoniano le testimonianze, le iniezioni di "Diclofenac" per via intramuscolare (le istruzioni per l'uso, ovviamente, devono essere seguite) mostrano un effetto pronunciato nella malattia di Bechterew. Puoi usare la composizione per una varietà di processi degenerativi, spondiloartrite. "Diclofenac" è efficace per patologie della colonna vertebrale, disturbi ginecologici (annessite, algomenorrea), processi infiammatori alla gola, cavità nasale, orecchie. Lo strumento viene utilizzato come elemento ausiliario del corso del trattamento. "Diclofenac" è indicato per faringite, tonsillite, otite media. Allevia gli attacchi di emicrania.

caso speciale

Come risulta dalle istruzioni per l'uso, le iniezioni, le compresse di Diclofenac sono generalmente abbastanza sicure, ma in relazione a determinate categorie di pazienti è importante monitorare costantemente le condizioni del paziente. Questi includono:

prendendo glucocorticosteroidi;
usare farmaci non steroidei per alleviare l'infiammazione;
fumatori;
alcolisti;
soffre di processi ulcerosi del tratto gastrointestinale;
pazienti anziani (65 anni e oltre).

Le persone che consumano cibi fritti, piccanti e grassi meritano un'attenzione particolare, poiché tali prodotti portano all'attivazione delle ghiandole gastriche e ad un aumento della quantità di secrezione prodotta. Inoltre, le persone a cui è stata diagnosticata l'infezione da Helicobacter pylori dovrebbero fare attenzione.

È noto che le reazioni negative si verificano più spesso nelle donne che negli uomini.

Per prevenire una risposta negativa del corpo, i pazienti del gruppo a rischio iniziano il corso terapeutico con il dosaggio minimo efficace del farmaco: vengono prescritti 100 mg al giorno. A volte il medico consiglia di scegliere un uso quattro volte del farmaco in dosi di 25 mg.

Pericoli: sì!

È noto che l'uso di iniezioni di Diclofenac può causare il progresso di alcune patologie. Questi includono l'asma e l'ipertensione. È necessario avvertire il medico che prescrive il farmaco su tutte le diagnosi, malattie croniche, reazioni allergiche. Nei disturbi cronici del funzionamento del fegato, dei reni, il corso del trattamento con Diclofenac richiede test regolari per controllare i segni vitali. Con violazioni persistenti, il corso viene interrotto.

"Diclofenac" è usato dopo un pasto. Se il trattamento con il farmaco è accompagnato da dolore al fianco, ha senso chiedere il parere di un medico. C'è una possibilità di gastropatia. Per chiarire la diagnosi, viene eseguito l'EGDS. La terapia a lungo termine con varie forme di "Diclofenac" obbliga a condurre questo studio due volte l'anno, indipendentemente dalla presenza di dolore. Per prevenire l'effetto negativo dei principi attivi sulle mucose del tratto gastrointestinale durante il corso di Diclofenac, è ragionevole usare Misoprostolo.

Alternative

In vendita "Diclofenac" è rappresentato non solo da mezzi per iniezione intramuscolare, ma anche da preparati destinati all'applicazione topica. Gel, unguenti sono considerati le opzioni più sicure per l'uso, ma la loro efficacia è leggermente diversa da iniezioni, compresse. Gli unguenti sono usati esternamente, quindi le possibili reazioni avverse non sono sistemiche, ma si verificano solo sull'area trattata. Sebbene siano generalmente rari, sono più comuni in varie manifestazioni di allergie. Le aree in cui è presente la composizione possono prudere, arrossire. L'uso esterno di "Diclofenac" è indicato per l'artrite, l'artrosi. Pertanto, le condizioni del paziente dopo un infortunio sono spesso facilitate.

"Diclofenac" durante la gravidanza è consentito, ma solo in casi eccezionali. Allo stesso tempo, il medico valuta quanto sono grandi i rischi, i pericoli per il bambino, quali conseguenze positive avrà l'uso del farmaco per la donna. Se il primo è significativamente inferiore al secondo, il medico può raccomandare l'uso del farmaco. È importante informare il paziente di tutte le possibili conseguenze negative del corso.

Durante l'allattamento al seno è vietato "Diclofenac" sotto forma di iniezioni. È possibile utilizzare il farmaco sotto forma di compresse, ma solo a piccole dosi e previa consultazione con il medico. Se "Diclofenac" nel corpo è presente in una piccola concentrazione, in latte materno i suoi componenti attivi non vengono praticamente rilevati. All'aumentare della dose, aumenta la probabilità dell'effetto del composto sul corpo di un bambino che mangia un prodotto naturale.

Compatibilità

Se il medico consiglia l'uso di Diclofenac, è necessario informare il medico su tutti i farmaci utilizzati dal paziente. noto per crescere impatto negativo sui reni, se il farmaco viene utilizzato contemporaneamente a ciclosporine e digossina. Potrebbe essere necessario annullare uno dei farmaci o modificare il dosaggio. La decisione è a discrezione del medico.

Un certo pericolo per i reni è la combinazione di "Diclofenac" e diuretici che stimolano l'accumulo di potassio nei tessuti del corpo. Diclofenac e metotrexato non devono essere usati contemporaneamente, poiché l'influenza reciproca è tale che la tossicità di ciascuno dei medicinali aumenta in modo significativo.

L'uso di farmaci non steroidei e anticoagulanti progettati per fermare i processi infiammatori può portare all'attivazione dell'efficacia di quest'ultimo, il che significa che il rischio di sanguinamento aumenta in modo significativo.

L'uso simultaneo di sonniferi e Diclofenac, così come la combinazione di questa composizione e farmaci per ridurre la pressione, diuretici porta ad un indebolimento dell'efficacia di tutti i farmaci, ad eccezione dei farmaci antinfiammatori. Non puoi usare "Diclofenac" per la prevenzione diabete, polka questo porta a insufficienza o ridondanza nel corpo di potassio.

Modulo di rilascio: non solo iniezioni

Sugli scaffali delle farmacie non ci sono solo le suddette fiale di Diclofenac con un dosaggio di 25 mg del composto attivo, ci sono anche compresse. C'è sempre un segno sulla scatola di cartone che indica la quantità di ingrediente attivo presente in una dose del farmaco: 25 mg o il doppio. Anche il numero di dosi nella confezione varia in modo significativo, una menzione di questo è sempre all'esterno della scatola.

Diclofenac è disponibile anche sotto forma di compresse a rilascio prolungato. Una capsula contiene 75 o 100 mg del composto attivo. Le candele per uso rettale sono presentate in scatole da dieci copie con un dosaggio di 25-100 mg. Ci sono unguenti in vendita: l'uno percento farmaci. I gel sono prodotti in due forme: 1% o tre volte di più.

Iniezioni di diclofenac - un farmaco progettato per alleviare il dolore e costituito da derivati fenilacetici dell'acido para-idrossibenzoico (FANS), non appartenenti al gruppo steroideo degli analgesici.

Provoca una reazione protettiva e adattativa del corpo, volta ad eliminare l'impatto di uno stimolo patogeno e ripristinare la funzione degli organi danneggiati. Ha una chiara proprietà chemioterapica in relazione alle malattie del danno tissutale locale. È un inibitore non selettivo dell'enzima cicloossigenasi, che aumenta la sensibilità dei recettori nocicettivi ai mediatori del dolore.

In questa pagina troverai tutte le informazioni sul Diclofenac: istruzioni complete su richiesta di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, nonché recensioni di persone che hanno già utilizzato iniezioni di Diclofenac. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

FANS, un derivato dell'acido fenilacetico.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Rilasciato su prescrizione medica.

Prezzi

Quanto costano le fiale di Diclofenac? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di 36 rubli.

Forma e composizione del rilascio

Per facilità d'uso, Diclofenac è prodotto in un'ampia varietà di forme di dosaggio:

compresse con rivestimento enterico (25,50 mg);
capsule di azione prolungata (100 mg);
supposte rettali (50 e 100 mg);
unguento Diclofenac (1% e 2%);
Diclofenac gel (1% e 5%);
Iniezioni di Diclofenac in fiale per iniezione intramuscolare;
collirio (0,1%).

Le forme compresse di Diclofenac, così come le iniezioni, aiutano molto bene con lesioni articolari reumatiche e malattie accompagnate da forti dolori. I rimedi locali sotto forma di gel e unguento vengono utilizzati per il trattamento esterno dei focolai di infiammazione al fine di eliminare gonfiore e dolore. I colliri Diclofenac sono prescritti per il trattamento delle condizioni post-traumatiche.

Effetto farmacologico

Le iniezioni di Diclofenac hanno i seguenti effetti:

Antinfiammatorio;
Analgesico;
Antipiretico.

La spiegazione dell'efficacia del principio attivo risiede nell'effetto inibitorio sulla cicloossigenasi. In connessione con esso, le reazioni di formazione delle prostaglandine sono inibite. Inoltre, il farmaco inibisce le reazioni di aggregazione piastrinica. Diclofenac elimina il dolore, la rigidità delle articolazioni, ne ripristina la funzionalità. Se necessario, l'uso in caso di complicanze post-traumatiche e postoperatorie aiuta ad alleviare sia la sindrome da dolore spontaneo che il dolore durante il movimento.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? La nomina di diclofenac è giustificata nei seguenti casi:

spondilite anchilosante (malattia di Bekhterev);
lesioni del sistema muscolo-scheletrico;
malattie autoimmuni del tessuto connettivo;
dolore postoperatorio;
processi infiammatori delle articolazioni e dei muscoli, accompagnati da dolore;
, comprese le condizioni che sono accompagnate da danni simultanei agli organi dell'apparato muscolo-scheletrico;
malattie degenerative-distrofiche degli organi di movimento -, osteoartrosi,;
nevralgie, che sono accompagnate da una grave sindrome da dolore.

Controindicazioni

La soluzione di diclofenac è controindicata nelle seguenti condizioni:

violazioni del processo di emopoiesi;
cambiamenti nell'emostasi, inclusa l'emofilia;
esacerbazione delle lesioni del tratto gastrointestinale (erosive e ulcerative);
sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
età da bambini fino a 18 anni;
allattamento;
gravidanza;
"triade dell'aspirina" - intolleranza ai FANS in pazienti con asma bronchiale e polipi nasali;
con intolleranza all'in-in principale o ausiliario, nonché in presenza di ipersensibilità ad altri FANS.

È prescritto con cautela nelle seguenti condizioni: asma bronchiale, anemia, insufficienza cardiaca congestizia, sindrome edematosa, ipertensione arteriosa, insufficienza epatica o renale, malattia infiammatoria intestinale, alcolismo, malattie croniche erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (senza esacerbazione), diabete, diverticolite, porfiria indotta, condizione dopo grave interventi chirurgici, vecchiaia, patologie sistemiche del tessuto connettivo.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Diclofenac è possibile nel 1° e 2° trimestre di gravidanza rigorosamente secondo le indicazioni e dietro prescrizione medica! Il farmaco influisce sullo sviluppo dell'embrione e aumenta il rischio di malformazioni congenite. Diclofenac è prescritto in quantità minima e per un breve periodo.

Nel 3o trimestre di gravidanza, l'uso del farmaco può portare a grave ipossia fetale e morte. Inoltre, Diclofenac riduce la contrattilità dell'utero, che è irta di debolezza del travaglio e di emorragia postpartum.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che la nomina delle iniezioni di diclofenac prevede la tecnica della sua introduzione. Quindi, tutti coloro che lo inietteranno per via intramuscolare dovrebbero ricordare che la soluzione di questo farmaco deve essere iniettata in profondità nel muscolo gluteo, nella parte estrema superiore (quadrante esterno superiore del gluteo).

Le iniezioni devono essere alternate alternativamente nell'una o nell'altra natica. Si raccomanda di somministrare iniezioni di diclofenac a temperatura corporea. Per fare questo, l'ampolla con il medicinale deve essere riscaldata tenendola nel palmo della mano. Tale riscaldamento renderà più confortevole la somministrazione del farmaco, contribuirà ad un'azione più rapida dei componenti attivi del farmaco e consentirà al paziente di anestetizzarsi più rapidamente.

La dose terapeutica raccomandata del farmaco è di 75 mg (1 fiala al giorno). Il corso del trattamento non dovrebbe durare più di 2 giorni, se necessario, quindi passare all'uso orale o rettale del farmaco.
Nelle forme gravi della malattia (ad esempio con coliche) possono essere effettuate 2 iniezioni da 75 mg, con un intervallo di diverse ore (la seconda iniezione deve essere somministrata nella regione glutea opposta).
Opzione alternativa: la somministrazione intramuscolare del farmaco una volta al giorno (75 mg) può essere combinata con l'assunzione di diclofenac in altre forme di dosaggio (compresse, supposte rettali), mentre la dose giornaliera totale non deve superare i 150 mg.
Per gli attacchi di emicrania: per via intramuscolare alla dose di 75 mg (all'inizio di un attacco), se necessario, è possibile aggiungere nello stesso giorno supposte alla dose fino a 100 mg. La dose giornaliera totale non deve superare i 175 mg.

Per le malattie del cuore sistema vascolare(anche con ipertensione arteriosa incontrollata) o un alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari Diclofenac deve essere usato con estrema cautela. Se il corso del trattamento dura più di 4 settimane, il farmaco deve essere utilizzato in una dose giornaliera non superiore a 100 mg.

Effetti collaterali

Effetti collaterali dalle iniezioni di Diclofenac possono essere suddivise in gruppi, che è presentato nella tabella sottostante.

Sistema di organi o gruppo di sintomi	Effetti collaterali
Patologie infettive	In rare situazioni, è probabile lo sviluppo di un ascesso post-iniezione se non viene seguita la regola di disinfettare la pelle prima dell'iniezione.
Sistema ematopoietico	Leucopenia e agranulocitosi, trombocitopenia, varianti aplastiche ed emolitiche dell'anemia.
sistema immunitario	Ipersensibilità, incluso shock anafilattico, angioedema.
Sistema nervoso	Mal di testa e vertigini, deterioramento del sonno, memoria, disturbi sensoriali, condizioni convulsive, forma asettica di meningite, ictus.
Disordini mentali	Attacchi irragionevoli di ansia, irritabilità, stati depressivi, incubi, disorientamento nello spazio.
analizzatore visivo	Diplopia, visione offuscata.
analizzatore uditivo	Rumore nelle orecchie, perdita dell'udito.
Il sistema cardiovascolare	Aritmie, sintomi di insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, sindrome del dolore, aumento della pressione sanguigna, vasculite.
Sistema respiratorio	Asma bronchiale, polmonite.
Tratto gastrointestinale	Dolore addominale, vomito e nausea, indigestione, gonfiore, diarrea, gastrite, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale. Rari effetti negativi del tratto gastrointestinale includono glossite e stomatite, disgeusia (disturbi del gusto), formazione di strutture intestinali simili al diaframma, colite, pancreatite e costipazione.
Fegato e vie biliari	Epatite, deterioramento dello stato funzionale del fegato, un salto nell'attività degli enzimi transaminasi nel sangue.
Patologie dermatologiche	Rash, dermatiti, eritemi, eczemi, sindromi di Lyell e Stevens-Johnson, porpora, alopecia, fotosensibilità.
apparato escretore	Sindrome nefrosica, nefrite, proteinuria ed ematuria, funzionalità renale insufficiente.
Sintomi generali	Dolore e formazione di un sigillo nel sito di iniezione, meno spesso - gonfiore e alterazioni necrotiche nel sito di iniezione.

Overdose

Se la dose giornaliera consentita indicata viene leggermente superata, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

nausea, vomito, vertigini fino alla perdita di coscienza;
convulsioni;
cardiopalmo;
sanguinamento;
dolore nella regione epigastrica.

In presenza di un sovradosaggio, viene eseguito un trattamento sintomatico, che comprende:

Lavaggio del tratto gastrointestinale, che riduce la concentrazione di tossine;
L'introduzione di una grande dose di qualsiasi assorbente che lega e neutralizza le tossine.
Bere abbondante di acqua bollita a temperatura ambiente

istruzioni speciali

Prima di iniziare a utilizzare la soluzione Diclofenac, è importante leggere le sue istruzioni. Ci sono una serie di istruzioni speciali da osservare, che includono:

Con l'uso simultaneo di altri farmaci antinfiammatori non steroidei, la dose di iniezione di Diclofenac deve essere ridotta.
Il principio attivo del farmaco inibisce l'aggregazione piastrinica (incollaggio), pertanto, durante l'applicazione della soluzione per somministrazione parenterale di Diclofenac, è necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dello stato del sistema emostatico (sistema di coagulazione del sangue).
Durante il trattamento con il farmaco, non è consigliabile eseguire lavori che richiedono una maggiore concentrazione dell'attenzione o la velocità delle reazioni psicomotorie.

interazione farmacologica

Uso simultaneo con:

GCS o altri FANS - provoca reazioni avverse dal tratto gastrointestinale;
ciclosporina - aumenta l'effetto nefrotossico di quest'ultimo;
farmaci antidiabetici - possono provocare iper o ipoglicemia;
metotrexato: può portare ad un aumento della concentrazione e ad una maggiore tossicità di quest'ultimo;
farmaci antipertensivi e diuretici - riduce l'efficacia di questi farmaci;
acido acetilsalicilico - aiuta a ridurre la concentrazione sierica di diclofenac;
diuretici risparmiatori di potassio - porta a iperkaliemia;
anticoagulanti - richiede un monitoraggio regolare dell'emocoagulazione;
preparati al litio, fenitoina o digossina - aiutano ad aumentare la concentrazione plasmatica di questi farmaci.

Se indicato, i colliri possono essere combinati con altri agenti oftalmici, inclusi i corticosteroidi (deve essere mantenuta una pausa di almeno 5 minuti tra le instillazioni).

Conseguenze dell'alcol con i FANS

Il consumo di alcol durante il trattamento con FANS può causare:

sviluppo di complicazioni imprevedibili e reazioni avverse;
deterioramento del fegato;
ridurre l'efficacia del farmaco;
ipertensione e, di conseguenza, aumento della congestione sistema circolatorio e intossicazione del corpo.

Le iniezioni e l'alcol non hanno compatibilità, poiché la forma iniettabile del farmaco stimola l'attività del sistema nervoso centrale e l'alcol, al contrario, lo inibisce. Di conseguenza, sono possibili disturbi neurologici piuttosto gravi.

Diclofenac (nome commerciale internazionale - Diclofenac) è uno dei più potenti analgesici non steroidei con un pronunciato effetto antinfiammatorio. È spesso usato per alleviare il dolore nelle malattie. vie respiratorie, organi ENT, patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, complicanze dopo lesioni e interventi chirurgici. Per un rapido sollievo da un attacco doloroso, le iniezioni di Diclofenac sono le più efficaci. Prima di utilizzare il farmaco in qualsiasi forma di dosaggio, è necessario familiarizzare con le indicazioni per l'uso, poiché in alcune patologie, ad esempio l'intolleranza all'acido acetilsalicilico e ai suoi derivati, la terapia può essere controindicata.

Modulo per il rilascio

Diclofenac è uno degli analgesici più venduti del gruppo FANS. Ciò è dovuto non solo al suo costo accessibile (il prezzo delle compresse di Diclofenac parte da 12 rubli per confezione), ma anche a un'ampia selezione di forme di dosaggio. Il farmaco può essere utilizzato per via orale, rettale, intramuscolare e locale (uso esterno), nonché per instillazione nel sacco congiuntivale.

Soluzione iniettabile (iniezioni, fiale). Contiene 75 mg di diclofenac. Introdotto nel muscolo gluteo.
Forme di dosaggio orali (compresse per somministrazione orale). Esistono due tipi di compresse di Diclofenac sul mercato farmaceutico: con rivestimento enterico e con rivestimento con film. Le compresse rivestite con film hanno un'azione prolungata e contengono 100 mg di diclofenac sale sodico. Le compresse enteriche possono contenere 25 o 50 mg del principio attivo.
Lacrime. Le gocce hanno una concentrazione dello 0,1% e sono destinate all'instillazione nel sacco congiuntivale per blefarite, congiuntivite e altre patologie oculari infiammatorie. Prodotto in tubi e flaconi con beccuccio contagocce.
Forme esterne (gel 5% e unguento 2%).
Candele per somministrazione rettale (100 mg).

Per l'acquisto è necessaria una prescrizione (gel e pomate sono l'eccezione).

Composizione e proprietà farmacologiche

Il principio attivo del farmaco (diclofenac) si ottiene scindendo l'acido fenilacetico e viene utilizzato nella produzione sotto forma di potassio o sale di sodio. Prima di iniziare la terapia, è necessario studiare le istruzioni per l'uso delle compresse di Diclofenac e leggere la descrizione delle proprietà farmacologiche del farmaco.

Se usato per via interna o intramuscolare, il Diclofenac mostra attività antiaggregante, cioè riduce la capacità delle cellule del sangue (principalmente piastrine) di fondersi e formare coaguli di sangue. L'indicazione principale per il trattamento è la febbre alta, il dolore di varia intensità e l'infiammazione dei tessuti molli e dei fluidi (compresi i fluidi intra-articolari).

riduce il rischio di trombosi;
inibisce la sintesi delle prostaglandine - mediatori biologici della sindrome febbrile, del dolore e dell'infiammazione;
riduce il gonfiore dei tessuti e del grasso sottocutaneo (compreso il gonfiore delle ferite postoperatorie);
allevia un attacco di emicrania - un forte mal di testa nella parte sinistra o destra della testa associato a anomalie neurologiche e vegetativo-vascolari;
elimina la rigidità mattutina delle articolazioni;
allevia il dolore (a riposo e durante il movimento) associato a malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Diclofenac è ampiamente usato per trattamento complesso malattie reumatologiche con lesioni sistemiche o locali del tessuto connettivo.

È stato dimostrato l'effetto positivo del farmaco sullo stato immunologico di una persona, che consente l'uso di Diclofenac come parte del trattamento delle patologie oncologiche.

Diclofenac istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso dell'unguento e delle compresse di Diclofenac contengono un ampio elenco di indicazioni per le quali il trattamento con questo farmaco è efficace e appropriato.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale per l'uso di iniezioni e compresse di Diclofenac sono le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, accompagnate da alterazioni infiammatorie, degenerative e degenerative nei tessuti articolari.

artrite reumatoide (compresa la forma giovanile);
malattie croniche progressive delle articolazioni della colonna vertebrale, accompagnate da un processo infiammatorio e che portano a una mobilità limitata delle vertebre (spondilite anchilosante);
danno articolare cronico non infiammatorio con progressiva distruzione del tessuto cartilagineo (), ecc.

Iniezione di diclofenac indicato per il sollievo del dolore acuto nelle lesioni e nelle malattie della colonna vertebrale, nonché nelle lesioni reumatiche dei tessuti extra-articolari (cuore, bacino, ecc.). Pazienti con gotta (una patologia autoimmune delle articolazioni, la cui causa è una violazione dei processi metabolici) durante il periodo di esacerbazione della malattia, Diclofenac viene prescritto internamente sotto forma di compresse con rivestimento enterico.

Diclofenac compresse e unguento può essere utilizzato per alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore dei tessuti dopo interventi chirurgici, traumi e varie lesioni dei tessuti molli. Un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico consente al farmaco di essere utilizzato in medicina dello sport, neurologia, oftalmologia, ginecologia e altri rami della medicina. Come terapia sintomatica, il trattamento con Diclofenac è indicato per le malattie delle prime vie respiratorie (faringite, otite media, tonsillite).

Candele Diclofenac, le indicazioni per l'uso possono essere coliche renali ed epatiche, dolore nevralgico, mialgia, effetti residui dopo polmonite. L'uso rettale del farmaco allevia rapidamente un attacco di emicrania.

Controindicazioni

Prima di iniziare il trattamento, dovresti scoprire con cosa aiutano le iniezioni di Diclofenac e in quali casi il loro uso può danneggiare la tua salute.

violazione dell'ematopoiesi;
ulcerazione della mucosa intestinale o dello stomaco;
patologie infiammatorie acute dell'intestino (compresi periodi di esacerbazione forme croniche);
esacerbazione dell'asma bronchiale dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori dal gruppo dei derivati dell'acido acetico;
insufficienza cardiaca;
patologie genetiche del fegato, in cui la sintesi dell'emoglobina è compromessa.

Nella pratica pediatrica, il farmaco può essere utilizzato dall'età di sei anni. Dopo 30 settimane di gravidanza, il grado di effetti tossici sul feto aumenta, quindi l'uso di Diclofenac durante la gravidanza è possibile fino a 30 settimane se vi sono rigorose indicazioni vitali. Istruzioni per l'uso delle supposte Diclofenac vieta la somministrazione rettale di supposte per l'infiammazione dell'ano (proctite).

Diclofenac può avere un effetto inibitorio sulla centrale sistema nervoso Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione alle persone le cui attività professionali richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

Dosaggio e somministrazione

Per tutte le forme di dosaggio, la dose massima giornaliera di diclofenac non deve superare i 150 mg. Con la sindrome del dolore moderato, così come le malattie con infiammazione lieve o moderata, è necessario iniziare il trattamento con le dosi minime efficaci, che vanno da 75 a 100 mg, che devono essere suddivise in 2-3 dosi. Se al paziente viene prescritto un regime combinato di somministrazione (ad esempio compresse e supposte), è necessario selezionare il dosaggio in modo che la quantità giornaliera non superi i valori consentiti.

Pillole:

Le compresse a lunga durata d'azione devono essere assunte 1 volta al giorno, 1 pezzo (100 mg) dopo i pasti.

Supposte:

Le supposte vengono introdotte nel retto 1 volta al giorno, preferibilmente prima di coricarsi. Questo schema di utilizzo consente di ridurre la rigidità mattutina e il dolore dopo il risveglio, caratteristici della maggior parte delle patologie muscoloscheletriche.

Iniezioni:

Le iniezioni di diclofenac vengono utilizzate in cicli brevi (da 2 a 5 giorni) alla dose di 75 mg una volta al giorno.

Bambini:

Per i bambini, il farmaco viene prescritto al ritmo di 0,5-2 mg / kg. L'uso di compresse a rilascio prolungato nei bambini è controindicato. Il trattamento con Diclofenac durante l'infanzia è possibile solo se il peso corporeo del bambino è superiore a 25 kg.

Effetti collaterali

Il diclofenac è ben tollerato, ma deve essere usato con cautela, seguendo il regime posologico raccomandato.

effetti collaterali

disturbi gastrointestinali (stitichezza, feci alterate, dolore addominale, sensazione di spremitura dolorosa e scoppio sotto lo sterno, nausea);
disturbi neurologici (mal di testa, vertigini, diminuzione della concentrazione, letargia, letargia, sonnolenza);
Gastropatia FANS (danno alla parte antrale e pilorica dello stomaco con formazione di ulcere sanguinanti ed erosioni associate all'uso di farmaci del gruppo FANS);
aumento dell'attività degli enzimi epatici;
Sindrome nevrotica;
edema generalizzato e locale;
aumento della pressione sanguigna;
violazione della percezione sensoriale (alterazioni del gusto, dell'olfatto, ecc.);
diminuzione dell'acuità visiva;
disturbo della coordinazione motoria (barcollamento quando si cammina, andatura instabile);
meningite asettica o polmonite.

Con l'uso locale di Diclofenac sotto forma di un unguento o supposte rettali possono verificarsi reazioni allergiche, irritazione, eruzione cutanea e prurito.

Costo del diclofenac

Diclofenac è incluso nell'elenco dei medicinali vitali, quindi il suo costo appartiene a una categoria di prezzo basso.

a Mosca - 37 rubli per confezione;
a San Pietroburgo - 22 rubli per confezione.

Le supposte in queste città possono essere acquistate al prezzo di 20-60 rubli per una confezione da 10 pezzi, unguenti e colliri - da 18 a 60 rubli. Le compresse a lunga durata d'azione costano circa 55-85 rubli per confezione.

Sul territorio dell'Ucraina, il costo di Diclofenac parte da 4-6 grivna.

Analoghi del diclofenac

Analoghi assoluti

Ortofen;
Diclogeno;
Felerano;
Voltaren;
Diclomax;
Dicloreum/

Analoghi sostitutivi

Paracetamolo. Droga antipiretica e analgesica dal gruppo di anilidi. È l'analogo più popolare di Diclofenac grazie alla sua efficienza piuttosto elevata e al basso costo: le compresse di paracetamolo possono essere acquistate al prezzo di 5-7 rubli per confezione. Nell'infanzia, è consentito l'uso da 3 mesi (sospensione e supposte). Nomi commerciali: Panadol, Efferalgan, Ferveks.
Ibuprofene. Farmaco antinfiammatorio, antipiretico e analgesico del gruppo dei derivati dell'acido propionico. Efficace nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e nelle sindromi dolorose di varia origine. Nomi commerciali: Ibufen, Dolgit, Nurofen.
Ketorolac. Un analogo del Diclofenac, un derivato dell'acido acetico e dei suoi composti. Ha un'efficienza maggiore rispetto al paracetamolo grazie alla sua spiccata attività antinfiammatoria. Nomi commerciali: Ketanov, Ketorol, Dolomin, Ketolac.

Per alleviare gli attacchi di dolore nelle lesioni sistema muscoloscheletrico maggior parte mezzi efficaci sono considerate preparazioni a base di nimesulide (Nimesulide, Nise, Nimulide).

Forma di rilascio: forme di dosaggio liquide. Iniezione.

Caratteristiche generali. Composto:

Sostanza attiva: diclofenac sodico; 2-[(2,6-diclorofenil)ammino]fenilacetato sodico; 1 ml di soluzione contiene 25 mg di diclofenac sodico;
Eccipienti: alcool benzilico, edetato disodico (Trilon B), metabisolfito di sodio (E 223), acqua per preparazioni iniettabili. Proprietà fisiche e chimiche di base: liquido quasi incolore e trasparente.

Proprietà farmacologiche:

Farmacodinamica. Il diclofenac sodico è un farmaco antinfiammatorio non steroideo, un bloccante non selettivo della ciclossigenasi con effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Il principale meccanismo d'azione del diclofenac è l'inibizione della biosintesi delle prostaglandine. Le prostaglandine giocano ruolo importante nella genesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre.
Nelle malattie reumatiche, le proprietà antinfiammatorie e analgesiche del diclofenac sodico forniscono un effetto clinico caratterizzato da una significativa riduzione della gravità dei sintomi e dei disturbi quali dolore a riposo e in movimento, rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni.
In vitro, il diclofenac sodico a concentrazioni equivalenti a quelle raggiunte nel trattamento dei pazienti non inibisce la biosintesi dei proteoglicani della cartilagine.
Nei fenomeni infiammatori post-traumatici e postoperatori, il diclofenac sodico allevia rapidamente il dolore (sia spontaneo che derivante dal movimento), riduce l'edema infiammatorio e il gonfiore della ferita postoperatoria.
Il farmaco provoca un significativo effetto analgesico nella sindrome da dolore moderato e grave di origine non reumatica. Diclofenac sodico è in grado di eliminare Dolore e ridurre la gravità della perdita di sangue nella dismenorrea primaria. Il diclofenac sodico, inoltre, ha un effetto benefico sulle manifestazioni delle convulsioni.

Farmacocinetica. Dopo la somministrazione intramuscolare di 75 mg di diclofenac, l'assorbimento inizia immediatamente. La concentrazione massima nel plasma sanguigno, il cui valore medio è di circa 2,5 μg / ml (8 μmol / l), viene raggiunta dopo circa 20 minuti. Immediatamente dopo il suo raggiungimento, si nota una rapida diminuzione della concentrazione del farmaco nel plasma. La quantità di sostanza attiva assorbita dipende linearmente dalla dose del farmaco.
L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) dopo somministrazione intramuscolare di diclofenac sodico è circa 2 volte maggiore che dopo somministrazione orale o rettale, poiché in questi ultimi casi circa la metà della quantità di diclofenac viene metabolizzata durante il primo passaggio attraverso il fegato . Dopo l'uso ripetuto del farmaco, i parametri farmacocinetici non cambiano. Fatti salvi gli intervalli raccomandati tra le iniezioni del farmaco, non si osserva il cumulo.
Distribuzione. Il legame alle proteine sieriche è (99,7%), si verifica principalmente con l'albumina (99,4%). Il volume di distribuzione è di 0,12 - 0,17 l/kg di peso corporeo.
Il diclofenac penetra nel liquido sinoviale, dove la sua massima concentrazione viene raggiunta da 2 a 4 ore più tardi rispetto al plasma sanguigno. L'emivita del liquido sinoviale è di 3-6 ore Dopo 2 ore dopo aver raggiunto la massima concentrazione nel plasma sanguigno, la concentrazione di diclofenac nel liquido sinoviale è superiore a quella nel plasma sanguigno e i suoi valori rimangono più alti per 12 ore Il metabolismo del diclofenac viene effettuato in parte mediante glucuronidazione molecola immodificata, ma principalmente attraverso metossilazione singola e multipla, che porta alla formazione di diversi metaboliti fenolici (3-idrossi-, 4-idrossi-, 5- idrossi-, 4,5-diidrossi- e 3-idrossi-4-metossidiclofenac), la maggior parte dei quali viene convertita in coniugati glucuronidi. Due di questi metaboliti fenolici sono biologicamente attivi, ma significativamente meno del diclofenac.
La clearance plasmatica sistemica totale del diclofenac è di 263 ± 56 ml/min. L'emivita terminale è di 1-2 ore.Anche l'emivita di quattro metaboliti, inclusi due farmacologicamente attivi, è breve ed è di 1-3 ore.Uno dei metaboliti, 3-idrossi-4-metossidiclofenac, ha un emivita più lunga, ma questo metabolita è completamente inattivo.
Ritiro. Circa il 60% della dose applicata del farmaco viene escreto nelle urine sotto forma di coniugati glucuronici della sostanza attiva immodificata, nonché sotto forma di metaboliti, la maggior parte dei quali sono coniugati glucuronici. Meno dell'1% di diclofenac viene escreto immodificato. Il resto della dose applicata del farmaco viene escreto sotto forma di metaboliti con bile e feci.
Farmacocinetica in gruppi separati di pazienti. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, non è stato osservato accumulo di diclofenac quando il diclofenac sodico è stato prescritto nelle consuete dosi singole. Nel caso in cui la clearance della creatinina sia inferiore a 10 ml/min, le concentrazioni di equilibrio calcolate degli idrossimetaboliti di diclofenac sono circa 4 volte superiori a quelle dei pazienti sani. Ma alla fine i metaboliti vengono escreti nella bile.
Nei pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica compensata, la farmacocinetica del diclofenac è simile a quella dei pazienti senza.

Indicazioni per l'uso:

Forme infiammatorie e degenerative delle malattie reumatiche (spondilite reumatoide, anchilosante, artrosi, spondiloartrite), dolore alla colonna vertebrale, ai tessuti molli extra-articolari, attacco acuto, sindromi dolorose post-traumatiche e postoperatorie accompagnate da infiammazione ed edema, attacchi di emicrania, colica biliare.

Importante! Conosci il trattamento

Dosaggio e somministrazione:

Applicato agli adulti sotto forma di iniezioni intramuscolari. Non utilizzare iniezioni di diclofenac sodico per più di 2 giorni consecutivi. Se necessario, continuare il trattamento, il farmaco viene utilizzato sotto forma di compresse o supposte rettali.
Quando si eseguono iniezioni intramuscolari, al fine di evitare danni ai nervi o ad altri tessuti nel sito di iniezione, si raccomanda di attenersi alle seguenti regole:
il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare profonda nel quadrante superiore esterno muscolo gluteo, la dose è solitamente di 75 mg (contenuto di 1 fiala) 1 volta al giorno, nei casi più gravi (ad esempio, con coliche), in via eccezionale, possono essere effettuate 2 iniezioni da 75 mg ciascuna con un intervallo di diverse ore (il la seconda iniezione deve essere effettuata nell'altra natica); in alternativa, la soluzione può essere combinata con altre forme di dosaggio del farmaco (compresse, supposte rettali), mentre la dose massima giornaliera non deve superare i 150 mg.

Incompatibilità. La soluzione di diclofenac sodico non deve essere miscelata con soluzioni di altri farmaci iniettabili.

Caratteristiche dell'applicazione:

Durante il trattamento con diclofenac sodico, può verificarsi o svilupparsi un'ulcera in qualsiasi momento. tratto gastrointestinale, a volte complicato dalla perforazione; e lungi dall'essere sempre ci sono sintomi precursori di queste complicazioni o la presenza di informazioni anamnestiche su un'ulcera peptica. Conseguenze più gravi di queste complicanze possono verificarsi nei pazienti anziani. In alcuni casi, quando queste complicanze si sviluppano in pazienti trattati con diclofenac sodico, il trattamento con il farmaco deve essere interrotto.
Nei pazienti che non hanno precedentemente ricevuto diclofenac sodico, durante il periodo di trattamento farmacologico, così come durante la terapia con altri FANS, in rari casi possono svilupparsi reazioni allergiche, comprese reazioni anafilattiche e anafilattoidi.
Il diclofenac sodico, grazie alle sue proprietà farmacodinamiche, può mascherare disturbi e sintomi caratteristici di malattie infettive e infiammatorie.
Forse lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità al metabisolfito di sodio, che fa parte della soluzione per iniezione.
Durante l'uso di diclofenac sodico è necessaria un'attenta supervisione medica dei pazienti con malattie del tratto gastrointestinale o una storia di lesioni ulcerative dello stomaco o dell'intestino; pazienti con colite ulcerosa o morbo di Crohn, nonché pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Durante l'uso di diclofenac sodico, così come di altri FANS, il livello di uno o più enzimi epatici può aumentare. Pertanto, con la terapia a lungo termine con diclofenac sodico, è necessario uno studio regolare della funzionalità epatica. Se le violazioni dei parametri funzionali del fegato persistono o aumentano, compaiono disturbi o si sviluppano sintomi che indicano una malattia del fegato e anche se si verificano altri effetti collaterali (ad esempio eruzione cutanea, ecc.), Il diclofenac sodico deve essere interrotto. Va tenuto presente che durante l'assunzione di diclofenac sodico, può verificarsi senza fenomeni prodromici.
È necessaria cautela quando si prescrive diclofenac sodico a pazienti con porfiria epatica, poiché il farmaco può provocare convulsioni. Poiché le prostaglandine svolgono un ruolo importante nel mantenimento del flusso sanguigno renale, è necessaria particolare attenzione nel trattamento di pazienti con funzionalità cardiaca o renale compromessa, pazienti anziani, pazienti che assumono diuretici e pazienti che presentano una significativa diminuzione del volume plasmatico circolante di qualsiasi eziologia, per esempio nel periodo prima e dopo massicci interventi chirurgici. In questi casi, durante l'uso di diclofenac sodico, si raccomanda il monitoraggio regolare della funzione renale come misura precauzionale. L'interruzione del farmaco di solito provoca il ripristino della funzione renale al suo livello originale. Con l'uso prolungato di diclofenac sodico, come altri FANS, viene mostrato un monitoraggio sistematico del quadro del sangue periferico.
Il diclofenac sodico, come altri FANS, può inibire temporaneamente l'aggregazione piastrinica. Pertanto, nei pazienti con emostasi compromessa, è necessario un attento monitoraggio dei parametri di laboratorio rilevanti.
Date le disposizioni mediche generali, è necessaria cautela nell'uso di diclofenac sodico anche nei pazienti anziani. Ciò è particolarmente vero nei pazienti anziani che sono indeboliti o hanno un peso corporeo insufficiente, si consiglia di prescrivere il farmaco alla dose minima efficace.
Prestare particolare attenzione quando si somministra diclofenac sodico per via intramuscolare a pazienti con asma bronchiale (a causa del rischio di aumento della gravità dei sintomi della malattia), nonché a pazienti con rinite allergica (anche stagionale) e polipi della mucosa nasale.

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guidano veicoli o si lavora con altri meccanismi. Quando si utilizza il farmaco, è necessario astenersi dalla guida e dall'esecuzione di altri potenzialmente specie pericolose attività che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento. Durante la gravidanza, l'uso del farmaco è controindicato. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Bambini. Ai bambini di età inferiore ai 18 anni viene prescritto il diclofenac sodico in una diversa forma di dosaggio.

Effetti collaterali:

Nel valutare la frequenza di vari reazioni avverse sono state utilizzate tali gradazioni: spesso - > 10%, a volte - > 1 - 10%, raramente - > 0,001 - 1%, in alcuni casi -< 0,001 %.
Dal tratto gastrointestinale: a volte - dolore nella regione epigastrica, crampi addominali, gonfiore; raramente - sanguinamento gastrointestinale (vomito sanguinante, melena, diarrea mista a sangue), ulcere gastriche e intestinali, che sono accompagnate o meno da sanguinamento o perforazione; in alcuni casi - aftosi, alterazioni dell'esofago, formazione di stenosi diaframmatiche nell'intestino, disturbi dell'intestino inferiore, come emorragia aspecifica, esacerbazione o morbo di Crohn, stitichezza.
Dal lato del sistema nervoso centrale: a volte -,; raramente - sonnolenza; in alcuni casi - disturbi della sensibilità, tra cui parestesia, disorientamento, insonnia, irritabilità, sensibilità, incubi, reazioni psicotiche, asepsi.
Dai sensi: in alcuni casi - compromissione della vista (visione offuscata), compromissione dell'udito, disturbi del gusto.
Reazioni dermatologiche: qualche volta -; raramente - ; in alcuni casi - eruzioni cutanee sotto forma di vesciche, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell (epidermolisi tossica acuta), (esfoliativa), perdita di capelli, reazioni fotosensibili; porpora, compreso allergico.
Dal lato dei reni: raramente -; in alcuni casi - acuto, alterazioni del sedimento urinario (ematuria e), interstiziale; Sindrome nevrotica; papillare.
Dal lato del fegato: a volte - un aumento del livello di aminotransferasi nel siero del sangue;
raramente - epatite, accompagnata o non accompagnata da ittero; in alcuni casi - epatite fulminante.
Dal sistema ematopoietico: in alcuni casi -

Interazioni con altri farmaci:

Litio, digossina. Il diclofenac sodico può aumentare le concentrazioni plasmatiche di litio e digossina.
Diuretici. Il diclofenac sodico, come altri FANS, può ridurre la gravità dell'effetto diuretico. L'uso simultaneo di diuretici risparmiatori di potassio può causare un aumento del livello di potassio nel siero del sangue (nel caso di questa combinazione di farmaci, questo indicatore deve essere monitorato frequentemente).
FANS. L'uso sistemico combinato di FANS può aumentare l'incidenza di eventi avversi.
Anticoagulanti. Esistono segnalazioni separate di un aumentato rischio di sanguinamento in pazienti che assumono contemporaneamente diclofenac sodico e anticoagulanti. Pertanto, nel caso di tale combinazione, si raccomanda un attento e regolare monitoraggio dei pazienti.
Farmaci antidiabetici. Forse l'uso simultaneo di diclofenac sodico e farmaci antidiabetici, mentre l'efficacia di quest'ultimo non cambia. Tuttavia, ci sono segnalazioni separate dello sviluppo in tali casi sia di ipoglicemia che di iperglicemia, che hanno reso necessario un cambiamento nella dose di farmaci che riducono lo zucchero durante l'uso di diclofenac sodico.
Metotrexato. Si deve usare cautela quando si prescrivono FANS meno di 24 ore prima o dopo l'assunzione di metotrexato, poiché in tali casi è possibile aumentare la concentrazione di metotrexato nel sangue e aumentarne l'effetto tossico.
Ciclosporina. L'effetto dei FANS sulla sintesi delle prostaglandine nei reni può aumentare la nefrotossicità della ciclosporina.
Agenti antibatterici - derivati del chinolone. Esistono segnalazioni separate sullo sviluppo di convulsioni in pazienti trattati sia con derivati chinolonici che con FANS.

Controindicazioni:

Ipersensibilità al diclofenac sodico e ad altri componenti del farmaco, nonché ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei. Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in fase acuta), asma “acetilsalicilico”, triade “acetilsalicilica” (sviluppo simultaneo di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, intolleranza all'acido acetilsalicilico e ai farmaci pirazolonici), soppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo. Durante la gravidanza e l'allattamento. Infanzia fino a 18 anni.

Overdose:

Sintomi: vertigini, mal di testa, annebbiamento della coscienza, nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica, tinnito, agitazione, depressione respiratoria, convulsioni, compromissione della funzionalità epatica e renale.
Trattamento: il trattamento del sovradosaggio di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) è la base della terapia di supporto e sintomatica. La diuresi forzata, o emoperfusione, è inefficace per l'eliminazione dei FANS, poiché i principi attivi di questi farmaci sono in gran parte legati alle proteine plasmatiche e sono ampiamente metabolizzati.

Condizioni di archiviazione:

Conservare in luogo protetto dalla luce ad una temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di congedo:

Su prescrizione medica

Pacchetto:

3 ml in fiale; 5 fiale in un pacco di cartone; 100 fiale in una scatola di cartone.

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