Janine dopo il curettage uterino. Quali farmaci sono usati per trattare l'iperplasia endometriale? Controindicazioni assolute all'assunzione del farmaco

Janine è un farmaco contraccettivo combinato per somministrazione orale. Il farmaco sopprime l'ovulazione, modifica le proprietà dell'endometrio e rende la secrezione cervicale impermeabile agli spermatozoi.

L'endometriosi è caratterizzata dalla proliferazione delle cellule endometriali che rivestono la cavità uterina oltre lo strato interno dell'organo. Il tessuto può diffondersi nel peritoneo pelvico o crescere nei muscoli dell’utero. La malattia provoca dolore acuto nell'addome inferiore, sanguinamento uterino, disturbi ciclo mestruale, SU fasi avanzate si sviluppa l'infertilità. Un’eccessiva perdita di sangue porta all’anemia e al deterioramento del benessere generale della donna.

L’endometriosi può causare infertilità nelle ragazze in età riproduttiva. Spesso la patologia è combinata con altri disturbi causati da disturbi ormonali: si tratta di fibromi uterini, iperplasia endometriale.

Il gestogeno (Dienogest) contenuto in Zhanin sopprime la secrezione di testosterone, provoca il passaggio della mucosa dalla fase di proliferazione allo stadio secretorio e previene la proliferazione cellulare patologica, elimina le lesioni (eterotopia). La sostanza ha un'elevata biodisponibilità, quindi sono sufficienti piccole dosi per ottenere un risultato positivo. in combinazione con Dienogest stimola la crescita e lo sviluppo del follicolo, che porta al ripristino del ciclo mestruale e previene il sanguinamento uterino durante le interruzioni del trattamento.

L'uso di Zhanin nel trattamento dell'endometriosi dà un risultato positivo sia nella forma genitale della malattia che nella forma extragenitale, quando l'endometrio cresce nell'area peritoneale.

Inoltre, Janine non provoca aumento di peso, l'acne scompare, l'intensità del dolore durante le mestruazioni diminuisce, la perdita di sangue mestruale e i sintomi scompaiono. L'efficacia del farmaco contraccettivo è stata confermata da studi clinici. Secondo le revisioni mediche e le istruzioni per l'uso, Janine per l'endometriosi nell'85% dei pazienti porta ad una diminuzione dei sintomi patologici o al completo recupero. Le recidive della malattia si verificano solo nel 7% dei casi.

Indicazioni per l'uso di Janine

Un contraccettivo orale combinato (COC) è prescritto nei seguenti casi:

• Come monoterapia per l'endometriosi, se non ci sono indicazioni al trattamento chirurgico.
• Durante il periodo di preparazione all'intervento chirurgico.
• Per l'infertilità dovuta a endometriosi.
• Per prevenire la recidiva della malattia dopo il trattamento chirurgico.

Il regime di trattamento viene selezionato dal ginecologo tenendo conto della gravità della malattia, della presenza di patologie concomitanti, del background ormonale del paziente e delle controindicazioni esistenti.

Metodi di utilizzo di Janine

Prima di iniziare il trattamento, una donna deve sottoporsi ad una visita ginecologica e medica generale completa per escludere una gravidanza, malattie croniche, tumori, reazioni allergiche, infezioni genitali.

Avendo capito come prendere Janine per l'endometriosi, puoi iniziare il corso. Il trattamento viene effettuato secondo uno specifico regime prolungato, selezionato dal medico curante individualmente per ciascun paziente. Le compresse devono essere assunte quotidianamente per 63-84 giorni e il ciclo deve essere iniziato il primo giorno del ciclo mestruale.

Prendi 1 capsula al giorno e questo dovrebbe essere fatto alla stessa ora. Per comodità sul blister sono indicati i giorni della settimana. Se l'intervallo tra l'ultima pillola assunta è superiore a 12 ore, l'efficacia del farmaco diminuisce. Se per qualche motivo una donna dimentica la dose successiva della pillola, deve assumere un COC il più rapidamente possibile. Altrimenti potrebbe verificarsi una gravidanza indesiderata. Dopo il ciclo di trattamento, viene effettuato un intervallo di 4-7 giorni, quindi l'assunzione delle pillole viene continuata secondo lo stesso regime.

Le donne spesso chiedono: per quanto tempo puoi bere Janine se hai l'endometriosi? La terapia dura circa 6 mesi. Il farmaco interrompe artificialmente le mestruazioni; iniziano solo durante la pausa tra le pillole. Le perdite ematiche compaiono 2-3 giorni dopo la sospensione; possono essere abbondanti o, al contrario, scarse e con macchie. Le mestruazioni terminano quando si riprende l'assunzione del contraccettivo.

Puoi acquistare Janine in farmacia con prescrizione medica. Il prezzo è di 1 mila rubli. Esistono diverse forme di rilascio dei confetti: 21 o 63 pezzi in una confezione.

Controindicazioni

Il trattamento con Janine è controindicato per le seguenti malattie:

• diabete mellito, angiopatia diabetica;
• tumori cancerosi ormono-dipendenti del fegato, delle ghiandole mammarie, degli organi genitali;
• intolleranza individuale ai principi attivi;
• ipertensione;
• angina pectoris;
• epilessia;
• aritmia;
• aterosclerosi;
• pancreatite;
• malattie del sangue;
• vene varicose, trombosi, soprattutto nelle donne mature;
• sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
• malattie epatiche croniche;
• gravidanza e allattamento;
• immobilità prolungata;
• recenti interventi chirurgici, lesioni.

Se durante il trattamento viene rilevata una gravidanza, il farmaco viene interrotto, sebbene Janine non abbia un effetto negativo sullo sviluppo del feto. Non dovresti assumere pillole durante l'allattamento, poiché il medicinale provoca la combustione del latte materno.

L'uso di Janine provoca un leggero aumento della pressione sanguigna. Se ciò peggiora il benessere della donna, la condizione viene compensata. In caso di ipertensione non controllata, i COC devono essere interrotti. I pazienti con diabete potrebbero dover modificare il dosaggio dei farmaci ipoglicemizzanti.

Interazione di Janine con altri farmaci

In caso di trattamento concomitante con altri farmaci, consultare il medico circa la loro interazione con Janine. Alcuni antibiotici, barbiturici e anticoagulanti possono ridurre l’effetto del contraccettivo e causare sanguinamento intermestruale improvviso.

Tali mezzi includono:

• antiepilettici;
• antitubercolare;
• antivirale;
• antibiotici della serie penicillina e tetraciclina;
• sedativi a base di erba di San Giovanni;
• farmaci utilizzati per l’infezione da HIV.

I farmaci antiulcera, gli antimicotici, i macrolidi e i farmaci per abbassare la pressione sanguigna possono influenzare negativamente il metabolismo dei componenti attivi di Janine. Quando visiti lo studio dentistico, devi informare il medico che stai assumendo contraccettivi orali.

Possibili complicazioni ed effetti collaterali

Il farmaco può essere assunto solo come prescritto da un medico. Un trattamento troppo lungo aumenta il rischio di sviluppare cancro alla cervice, al seno e al fegato. Il contraccettivo combinato può causare pancreatite, aumento della pressione sanguigna, gonfiore, tensione mammaria, emicrania, aumento dell'affaticamento, diminuzione della libido, visione offuscata e aumento di peso.

Dal tratto digestivo:

• nausea;
• vomito;
• diarrea;
• dolore addominale.

Man mano che si sviluppano le allergie, compaiono eruzioni cutanee, eritema, forte prurito e gonfiore. Se durante la sospensione del COC si verificano cicli mestruali abbondanti, può svilupparsi anemia da carenza di ferro.

Durante il periodo di sospensione del farmaco, le mestruazioni potrebbero non iniziare: in questi casi è necessario sottoporsi ad un esame possibile gravidanza. Concepire un bambino sullo sfondo dell'endometriosi e di Janine è improbabile, ma a volte succede se salti le pillole regolari. L'intervallo tra i cicli di trattamento può causare un aumento dei livelli di testosterone. Di conseguenza, appare l'acne, i capelli cadono e le donne diventano irritabili.

Durante il trattamento non dovresti essere sotto diretto i raggi del sole, visita il solarium. La medicina a volte provoca spotting, questioni sanguinose, sanguinamento uterino. Molto spesso ciò si verifica nei primi mesi di terapia per l'endometriosi e scompare dopo l'adattamento dopo 3 cicli. Se è necessario continuare il trattamento per più di 6 mesi, le donne devono sottoporsi ad un approfondito esame di follow-up.

In caso di sovradosaggio si verificano nausea, vomito, sanguinamento aciclico o spotting scarso. Il trattamento viene effettuato in modo sintomatico, la possibilità di interrompere i COC viene decisa dal ginecologo.

Quando hai bisogno di visitare urgentemente un medico

La consultazione e l'esame da parte di uno specialista sono necessari se compaiono i seguenti sintomi:

• forte sanguinamento uterino;
• assenza di mestruazioni durante il periodo di sospensione;
• aumento della pressione sanguigna;
• vertigini, svenimenti;
• se una donna dimentica di prendere la pillola per più di 7 giorni;
• gonfiore degli arti;
• indurimento doloroso e gonfiore delle ghiandole mammarie.

Un peggioramento generale della salute e lo sviluppo di effetti collaterali sono motivi per visitare un medico per un possibile cambio di farmaco o un aggiustamento del dosaggio. Le donne dovrebbero sottoporsi a controlli regolari durante il trattamento. Sulla base dei risultati dell'esame strumentale o laparoscopico, viene valutato il risultato della terapia e viene decisa la questione della necessità di prolungare o interrompere i contraccettivi orali.

Janine è efficacemente utilizzata per il trattamento delle forme di endometriosi genitale ed extragenitale nelle donne di diverse età. Dopo un ciclo di terapia, la crescita patologica dell'epitelio si ferma, il ciclo mestruale si normalizza e il dolore durante le mestruazioni diminuisce.

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Janine per la mastopatia è un farmaco che ti consente di migliorare il tuo benessere e di eliminare il dolore al petto. È un contraccettivo, ma è efficace per la mastopatia nelle donne e altri problemi.

La mastopatia è una formazione benigna nelle ghiandole mammarie, che è una proliferazione patologica del tessuto ghiandolare e connettivo. Di conseguenza, nella ghiandola si formano cisti, nodi, compattazioni, cavità con contenuto liquido all'interno.

Lo sviluppo della mastopatia fibrocistica e delle sue altre forme è caratteristico dell'età riproduttiva. Il motivo principale è una violazione della normalità equilibrio ormonale.

Un'eccessiva concentrazione dell'ormone sessuale estrogeno e l'insufficienza di progesterone possono dare impulso alla crescita dei tessuti nelle ghiandole mammarie. In alcuni casi, la causa della malattia è l’aumento della produzione di prolattina.

dipendono dal tipo di patologia, dal suo stadio e dalla presenza di malattie concomitanti:

• , peggio prima delle mestruazioni;
• un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie dovuto all'aumento del gonfiore;
• ingorgo;

A proposito del farmaco

Janine è un farmaco contraccettivo monofasico; ogni compressa contiene una pari quantità di principio attivo.

La composizione comprende due principi attivi: etinilestradiolo e dienogest in un piccolo dosaggio. Oltre al suo uso diretto, il farmaco è efficace nel trattamento della mastopatia. Quando le compresse vengono prescritte correttamente, il quadro generale della malattia migliora significativamente e il rischio di sviluppare il cancro è ridotto al minimo.

Il trattamento della mastopatia, di regola, è complesso e comprende i seguenti farmaci per normalizzare i livelli ormonali:

• Contraccettivi estrogeno-gestageni (Marvelon, Janine). Prescritto alle donne di età inferiore ai 35 anni, si consiglia di assumere questo regime contraccettivo.
• Gestagens (Utrozhestan, Duphaston, Utrozhestan. Preso dal 15 al 25 giorno del ciclo mestruale, cioè nella seconda metà.

Inoltre, possono essere prescritti antiestrogeni, androgeni e inibitori della secrezione di prolattina, la decisione viene decisa dal medico curante sulla base dell'anamnesi raccolta e dei risultati degli esami.

Una domanda frequente è: le compresse di Zhanine possono trattare la mastopatia? Secondo i medici, l'effetto terapeutico duraturo è possibile solo con l'uso prolungato del farmaco - più di 3 mesi.

L'uso costante di Zhanine per la contraccezione contribuisce ai seguenti risultati:

• Stabilizzazione dei livelli di estrogeni e progesterone nel corpo di una donna.
• Rallentando la progressione di cisti, noduli e altre lesioni patologiche.
• Effetto antinfiammatorio contro altre malattie del sistema riproduttivo - annessite.

Con il dosaggio corretto, l'effetto positivo si verifica dopo sei mesi o un anno di utilizzo di Janine, il dolore alle ghiandole mammarie e il gonfiore scompaiono.

Controindicazioni e possibili effetti collaterali

È possibile o meno usare Janine per la mastopatia? Le controindicazioni all'assunzione di compresse sono le seguenti:

• ipertensione;
• malattie del fegato, del pancreas;
• tendenza a formare coaguli di sangue;
• ha subito un ictus, un infarto;
• diabete;
• gravidanza;
• periodo dell'allattamento al seno.

Oltre all'effetto atteso, le compresse di Zhanine possono causare una serie di effetti collaterali:

• mal di testa, emicrania;
• problemi nel tratto digestivo;
• instabilità emotiva;
• alto rischio di trombosi;
• diminuzione della libido;
• mucose secche.

Video sulla mastopatia

Prezzo

Puoi acquistare Janine in farmacia, il costo medio è:

• conf. 21 pz. – da 890 rub.;
• conf. 63 pz. – da 2200 rubli.

Janine con mastopatia - rimedio efficace. Oltre al suo scopo diretto: la protezione, il farmaco può migliorare il benessere delle donne con mastopatia fibrocistica, eliminare il dolore, il gonfiore e ridurre al minimo il rischio di sviluppare una forma maligna della malattia. Janine viene prescritta solo da un ginecologo, l'automedicazione non è accettabile.

Crollo

L'iperplasia endometriale è una condizione patologica in cui uno degli strati del tessuto uterino cresce attivamente. Ciò accade a causa di uno squilibrio ormonale, quando il contenuto di estrogeni aumenta così tanto da attivare la divisione patologica dei tessuti (questo avviene anche solo in un certo rapporto con il progesterone nel corpo). Pertanto, questa condizione viene trattata anche con farmaci ormonali. Variano per composizione, principio di azione, efficacia e prezzo. Nel materiale verranno discussi i farmaci per il trattamento dell'iperplasia endometriale.

Tipi

I farmaci per il trattamento dell'iperplasia endometriale sono suddivisi in diversi gruppi. Solo un medico può prescrivere il gruppo appropriato e il farmaco effettivamente necessario. Spesso medicinali vengono utilizzati in combinazione. Lo scopo del loro utilizzo è normalizzare l’equilibrio ormonale, ridurre i livelli di estrogeni nel sangue (o influenzare il livello di altri ormoni specificamente per normalizzare il rapporto).

Si distinguono le seguenti tipologie di fondi:

• I COC o contraccettivi multicomponente (combinati) (contraccettivi orali) sono farmaci che contengono più di un componente ormonale. Tali ormoni in caso di iperplasia endometriale si equalizzano e riportano il rapporto tra gestageni ed estrogeni a un livello normale, arrestando la crescita;
• Gestageni. Tali farmaci vengono utilizzati meno frequentemente. Anche questo trattamento ormonale dell'iperplasia endometriale mira a normalizzare l'equilibrio estrogeno-progestinico, senza però alterare il contenuto di estrogeni;
• Gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GNRH) non solo aiutano a trattare i cambiamenti nell'utero, ma possono anche avere un effetto positivo sul sistema autonomo. Spesso usato in combinazione con gestageni;
• Progesterone. Questi farmaci sono raramente prescritti per l'iperplasia endometriale dopo il curettage e prima di esso. Il loro effetto sulla crescita dei tessuti patologici è controverso. Tuttavia, è noto che a volte, dopo un aumento del progesterone durante la gravidanza, il processo patologico si interrompe.

L'iperplasia endometriale ghiandolare, come qualsiasi altro tipo, richiede l'uso di una terapia aggiuntiva. Si tratta di rimedi locali per normalizzare la microflora vaginale, per la prevenzione di malattie infiammatorie, ecc.

A volte è necessario prendere una combinazione medicinali. Ad esempio, Lidaza.

Ormonale

Nel trattamento dell'iperplasia endometriale vengono utilizzati principalmente contraccettivi orali combinati o non combinati. Sono presi in un lungo corso da 12 a 24 settimane. Durante questo periodo, l'equilibrio degli ormoni nel corpo viene normalizzato e il processo negativo si interrompe. Quindi i tessuti patologici iniziano a degradarsi (nella maggior parte dei casi) e vengono distrutti.

Successivamente, la condizione e il benessere migliorano. I sintomi gravi o spiacevoli scompaiono, i periodi diventano regolari, ecc. Il regime posologico può essere diverso.

A causa di queste proprietà dei farmaci ormonali, i medici ritengono che l'assunzione di pillole anticoncezionali sia una buona prevenzione dell'iperplasia endometriale.

Come farmaci alternativi vengono talvolta utilizzati quelli a base di erbe. Ad esempio, Ciclodinone, Indinol forte.

Contraccettivi combinati

Si tratta di prodotti contenenti progesterone ed estrogeni e che influenzano gli effetti reciproci di questi ormoni sul corpo. I COC sono usati come contraccettivi. Le istruzioni per l'uso come contraccettivi sono generalmente adatte anche per il trattamento dell'iperplasia.

• Regulon è ampiamente coinvolto nell'iperplasia endometriale. Viene prescritto quasi sempre, tranne in caso di gravidanza e allattamento, nonché di allergie alla composizione del farmaco. L'effetto collaterale principale sono i malfunzionamenti tratto gastrointestinale, ma sono possibili conseguenze più gravi, come la depressione della funzionalità renale. La durata di utilizzo è di 3 mesi e oltre. Assumere una compressa al giorno alla stessa ora, a partire dal primo giorno del ciclo mestruale;
• Ioannina è un rimedio simile al precedente. Ha una composizione, un principio di azione e raccomandazioni per l'uso simili. Si possono identificare le seguenti controindicazioni: emicranie, malattie renali ed epatiche, gravidanza, allattamento. Come bere questo rimedio? Proprio come nel caso di Regulon, dovresti iniziare una nuova confezione del prodotto dal primo giorno del ciclo. La durata del trattamento è di circa sei mesi;
• Janine è un COC a basso dosaggio che ha un minimo di effetti collaterali. Devi berlo allo stesso modo dei rimedi precedenti. Anche la durata del trattamento è simile. Efficace nel trattamento dell'adenomatosi e quando le aree di iperplasia sono localizzate a chiazze. A causa dei bassi dosaggi, è inefficace per l'iperplasia cistica;
• Yarina è anche popolare per l'iperplasia endometriale, è prescritta per qualsiasi stadio della malattia e ha un pronunciato effetto antiandrogeno. Controindicazioni all'assunzione di Yarina sono il diabete, la trombosi, la gravidanza, l'allattamento e l'intolleranza ai componenti. Bevono il farmaco dal primo giorno del ciclo mestruale. La durata dell'operazione dipende dalle condizioni del paziente, ma solitamente è di almeno sei mesi;
• Qlaira viene prescritto meno frequentemente per l'iperplasia endometriale a causa del basso dosaggio del principio attivo. Ci sono 26 compresse in una confezione. Klaira viene assunta una dose al giorno fin dall'inizio del ciclo mensile.

Oltre a questi farmaci, Jess, Marvilon, Zoely, Non-Ovlon vengono prescritti attivamente per l'iperplasia endometriale. Vengono utilizzati anche Femoden e il suo analogo Femoston.

Gestageni

Il trattamento con Duphaston e altri gestageni puri è abbastanza efficace. Ma più spesso i medici preferiscono ancora i farmaci combinati. I progestinici sono prescritti solo a determinati tipi di pazienti. Per questo, vengono selezionati i seguenti farmaci:

• Duphaston per l'iperplasia endometriale, nonché per cicli irregolari, ecc., viene assunto per almeno sei mesi. Ha poche controindicazioni (solo intolleranze individuali e gravidanza) e non è aggressivo per l'organismo. Come prendere Duphaston correttamente? È disponibile in compresse, il cui dosaggio è prescritto individualmente dal medico. È importante ricordare che il trattamento dell'iperplasia endometriale con Duphaston richiede l'uso di contraccettivi, poiché il farmaco di per sé non protegge dalla gravidanza;
• Norkolut è un altro rimedio simile. In realtà, è un analogo del primo farmaco. Sotto la loro influenza, l'iperplasia endometriale si risolve in modo altrettanto efficace e Duphaston viene prescritto più spesso solo perché ha meno controindicazioni. Cosa scegliere esattamente, Duphaston o Norkolut, il medico decide individualmente in ciascun caso. È necessario assumere Norkolut per almeno sei mesi alla dose prescritta dal medico;
• Visanne per l'iperplasia endometriale ha un principio d'azione simile, è ben escreto, ma principalmente dai reni, e quindi li mette a dura prova. Controindicazioni sono l'età inferiore ai 18 anni, con neoplasie e sanguinamento dall'utero. Puoi iniziare a berlo nella dose prescritta dal tuo medico da qualsiasi giorno del ciclo mestruale, ma l'importante è non fare pause, altrimenti si svilupperà una forte emorragia.

Ma non solo Visanne e Norkolut sono altamente efficaci contro l’iperplasia endometriale. Oltre a questi farmaci di base, gli specialisti possono prescrivere altri gestageni. Ad esempio, Depo Provera.

Separatamente, puoi considerare la spirale Mirena. Questo è un contraccettivo intrauterino. Un tale dispositivo rilascia ormoni nell'utero in dosi. Sebbene sia piuttosto costoso e possa essere installato solo da uno specialista, Mirena è popolare per l’iperplasia endometriale, poiché ha un periodo di validità di oltre cinque anni. L'anello contraccettivo Nuvaring ha un effetto simile per l'iperplasia endometriale.

Divigel è utilizzato per uso topico.

AGNrG

Gli analoghi degli ormoni di rilascio ipotalamico hanno un effetto positivo pronunciato. In genere, vengono prescritti questi farmaci:

I regimi di trattamento con tali farmaci possono essere diversi. Possono essere assunti tramite iniezione (alcuni tipi) o per via orale. Esistono regimi che richiedono solo poche iniezioni periodiche.

Progesterone

Il farmaco più comunemente prescritto di questo gruppo è l'Utrozhestan. È efficace per l'iperplasia endometriale; il medico ti dirà in modo più dettagliato come prenderlo.

Utrozhestan per l'iperplasia endometriale è prescritto sotto forma di compresse o supposte vaginali alla dose di 200-300 mg al giorno. Contiene progesterone puro ed eccipienti. Le controindicazioni comprendono trombosi, sanguinamento vaginale, sospetto di tumori maligni o della loro presenza, intolleranza ai componenti. Questo prodotto costa da 410 rubli.

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La maggior parte delle malattie ginecologiche sono associate ai principali organi riproduttivi di una donna: l'utero e le ovaie. L'iperplasia endometriale è una patologia dell'utero in cui si verifica il processo di crescita anormale dello strato endometriale dovuto alla proliferazione delle cellule che rivestono la superficie interna delle pareti uterine. Molte donne credono erroneamente che questa malattia possa essere eliminata solo con un intervento chirurgico, ma il trattamento dell'iperplasia endometriale senza curettage è possibile grazie alla terapia farmacologica.

Il fenomeno dell'iperplasia endometriale dell'utero è inteso come cambiamenti morfologici che si verificano nel suo spessore a causa della crescita del tessuto degli strati interni dell'utero, che portano all'interruzione del suo funzionamento. Durante le fasi del ciclo mestruale, lo spessore dell'endometrio cambia, ma a causa di uno squilibrio ormonale e sotto l'influenza di altri fattori, si verifica una crescita cellulare anormale. Questo processo può rendere difficile il rafforzamento dell'ovulo fecondato nello spessore della parete uterina e provocarne il rigetto. L'iperplasia uterina può essere focale o interessare l'intero strato endometriale. Tra i fattori provocatori della patologia, il posto principale è occupato da anomalie ormonali ed endocrine; non si può escludere l'influenza dei processi infiammatori e di altre cause.

Tipi di patologia

Sebbene l’iperplasia endometriale (EH) sia classificata come un processo benigno, i cambiamenti che si verificano a livello cellulare non escludono la possibilità di sviluppare un processo maligno.

L'iperplasia uterina è classificata in base alle trasformazioni caratteristiche che sono strutturalmente predominanti negli strati alterati dell'utero:

• tipo ghiandolare (crescono prevalentemente tessuti ghiandolari);
• tipo ghiandolare-cistico (combinazione di crescita ghiandolare con cisti);
• tipo atipico (predominanza di cellule atipiche);
• poliposi dello strato endometriale (presenza di polipi da tessuto ghiandolare e fibroso).

Varie modifiche a livello cellulare nei polipi, secondo gli esperti, possono contribuire allo sviluppo di trasformazioni precancerose.

Sintomi

La principale manifestazione della malattia è l'interruzione del ciclo mestruale, sebbene l'insieme dei sintomi possa differire per ogni donna. L'iperplasia uterina provoca una serie di conseguenze negative, tra cui:

• lunghi ritardi nelle mestruazioni, seguiti da sanguinamento uterino, che porta ad anemia, incapacità di generare un feto, problemi di concepimento;
• degenerazione dei tessuti cellulari (condizione precancerosa);
• sullo sfondo di anomalie ormonali, c'è il rischio di sviluppare fibromi o noduli nelle ghiandole mammarie.

Cause dell'iperplasia endometriale

Donne di età diverse sono suscettibili a questa patologia, ma più spesso viene diagnosticata durante un periodo di significativi cambiamenti ormonali nel corpo femminile, quando la funzione sessuale si sta sviluppando (adolescenza) e quando inizia a diminuire (premenopausa).

Gli esperti ritengono quanto segue ragioni che contribuiscono allo sviluppo della malattia, la più probabile:

• squilibrio dei livelli ormonali (mancanza di progesterone con eccesso di estrogeni);
• conseguenze dei processi infiammatori degli organi genitali;
• precedenti aborti, curettage uterino;
• la presenza di nodi miomatosi;
• anomalie funzionali nel funzionamento delle ovaie, ad esempio con la malattia policistica.

Metodi di trattamento

Questa patologia richiede misure terapeutiche indipendentemente dalla categoria di età del paziente e dai sintomi clinici. Come viene trattata l'iperplasia endometriale? La scelta del metodo, medico o chirurgico, dipende da una serie di fattori. Quando fanno una diagnosi, le donne hanno immediatamente una domanda: è possibile curare l'iperplasia endometriale senza curettage? Dopotutto, molti sono convinti che senza questo non sia possibile fermare lo sviluppo dei processi patologici.

Tuttavia, i medici assicurano che in determinate condizioni è possibile attuare efficacemente misure terapeutiche senza ricorrere al curettage:

• la malattia è stata rilevata in una fase iniziale;
• giovane età del paziente;
• l’emorragia che si verifica non rappresenta una minaccia per la vita del paziente;
• la formazione di cellule atipiche non è stata confermata.

La ginecologia moderna ha la capacità di far fronte al processo patologico dell'iperplasia con l'aiuto di farmaci. Se il paziente è in premenopausa, in situazioni complicate da una significativa perdita di sangue, nonché in caso di sospetti cambiamenti minacciosi nella poliposi uterina, è necessario ricorrere a metodi chirurgici. In situazioni particolarmente avanzate si consiglia l'asportazione (isterectomia) dell'utero. Pertanto, come trattare l'iperplasia dipende da molti fattori. L'iperplasia endometriale richiede un approccio integrato al trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

Terapia farmacologica

L'iperplasia endometriale uterina si sviluppa sulla base dell'iperestrogenismo, quando l'eccesso di estrogeni provoca una crescita anormale delle cellule. D'altra parte, gli estrogeni sono influenzati da altri ormoni. Per trattare l'iperplasia endometriale senza curettage, viene utilizzato un metodo basato sull'equalizzazione della produzione di estrogeni e gestageni mediante agenti ormonali. La loro capacità di sopprimere l'attività attiva delle ovaie aiuta a stabilire l'equilibrio ormonale.

Elenco dei farmaci

• CUCINARE(un certo numero di contraccettivi orali combinati, ad esempio: Zhanin, Yarina, Regulon, Belara). Sono utilizzati per la terapia nelle pazienti nullipare in caso di alterazioni ghiandolari o ghiandolo-cistiche. I COC sono progettati per ripristinare l'equilibrio degli ormoni femminili. Accettato secondo lo schema per almeno sei mesi. Tra i contraccettivi orali, Lindinet 30 è molto efficace per l'iperplasia endometriale.

• Farmaci analoghi del progesterone, gestageni sintetizzati artificialmente (Norkolut, Femoston, Duphaston, Inzhesta). Con il loro aiuto aumentano i livelli di progesterone, che blocca la crescita del tessuto endometriale. Alcuni medici consigliano di assumere 17 opk. Questo farmaco, costituito chimicamente da idrossiprogesterone ed elementi di acido caproico, è efficace quando è necessaria una correzione ormonale.
• AGnRH– un'abbreviazione per farmaci che rappresentano gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Goserelin, Lucrin Depot, Leuprorelin, Zoladex). Appartengono agli ultimi sviluppi farmacologici e vengono somministrati per iniezione e per via intranasale (Nafarelin, Buserelin). Hanno una vasta gamma di applicazioni, incluso il trattamento della patologia dell'iperplasia. Hanno la capacità di ridurre la produzione di ormoni femminili influenzando le connessioni del sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio. Ciò aiuta a ridurre la crescita del tessuto cellulare e riduce l’ispessimento anomalo dell’endometrio. In alcuni casi, durante le prime settimane di utilizzo, è possibile una manifestazione più pronunciata dei sintomi della GE, che è associata alla stabilizzazione dell'equilibrio ormonale. A poco a poco, la ciclicità delle mestruazioni ritorna normale e le sensazioni dolorose scompaiono.

È importante capire che la selezione indipendente di tali farmaci è inaccettabile. Questo può essere fatto solo da un medico con una vasta esperienza. I farmaci Zhanin, Femoston, Utrozhestan e la loro somministrazione secondo un determinato schema richiedono la presa in considerazione di una serie di indicatori: ciclicità, durata delle mestruazioni, risultati dell'esame istologico, presenza di altre malattie nel paziente, in particolare anomalie endocrine. Inoltre, questi farmaci possono causare molti effetti collaterali. Il dosaggio e l'inizio della somministrazione sono calcolati da uno specialista individualmente per ciascun caso specifico, tenendo conto dei regimi posologici standard per alcuni farmaci.

Duphaston– applicare una dose giornaliera di 10 mg, a partire dal 16° giorno del ciclo fino al 25 per sei mesi. Duphaston è un farmaco efficace e affidabile per l'iperplasia.

Progesterone– somministrato mediante iniezione in un volume di 10 mg tra il 16° e il 25° giorno del ciclo.

Janine– Si prescrive 1 compressa al giorno dal 5° al 25° giorno del ciclo per 6 mesi.

Orgametril– 1 compressa da 5 mg al giorno, dal 14° al 25° giorno del ciclo.

Utrozestan– 1 compressa da 10 mg tra il 16° e il 25° giorno del ciclo.

Regulón per l'iperplasia endometriale, è usato come uno dei contraccettivi combinati che forniscono ottimi risultati con l'uso a lungo termine.

Femoston- differisce dagli altri in un set di due tipi di compresse, alcune contengono estrogeni, mentre altre contengono progesterone. Per trattare l'iperplasia endometriale, vengono prima utilizzate compresse contenenti estrogeni, a partire dal 1 ° giorno del ciclo, e dal 15 si inizia ad assumere un altro tipo di compressa. Il numero di corsi sarà prescritto dal medico. Femoston, secondo gli esperti, è una medicina efficace.

Ciclodinone– utilizzato come agente terapeutico aggiuntivo nel trattamento dell’iperplasia. La base del medicinale è un estratto del frutto del ramoscello. Questo prodotto è composto interamente da ingredienti naturali, ma svolge un ottimo lavoro nel regolare il ciclo mestruale. Prescritto per l'uso per 3 mesi.

Depo-Provera per l'iperplasia endometriale, viene utilizzato come farmaco gestageno con un pronunciato effetto attivo di un derivato dell'ormone progesterone. Una sospensione del farmaco viene somministrata nell'organismo mediante iniezione da 150 mg, a partire dal 14° fino al 21° giorno del ciclo.

Chiara per l'iperplasia endometriale, è raccomandato ai pazienti come uno dei farmaci che ha un effetto meno pronunciato sul fegato rispetto ad altri COC.

Per trattare la patologia della GE, come mezzi aggiuntivi vengono utilizzate anche supposte e supposte intravaginali. Genferon, Neo-Penotran, Utrozhestan hanno effetti antinfiammatori, analgesici e riparatori.

IUD Mirena

In alcuni casi, i medici raccomandano ai pazienti di installare il sistema intrauterino Mirena. Questo è un tipo di IUD che promuove il rilascio di levonorgestrel. Viene somministrato all'interno della cavità uterina per prevenire la gravidanza, ma a causa del suo effetto gestagenico locale, ha effetto curativo rispetto allo strato endometriale.

Mirena promuove i cambiamenti morfologici nei tessuti funzionali dell'utero, impedendone la crescita.

Mirena garantisce che il levonorgestrel entri nella cavità uterina in porzioni uniformi per tutta la sua durata di servizio, ovvero 5 anni. La spirale è consigliata per l'uso nel trattamento della GE insieme a farmaci contenenti ormoni sotto forma di compresse o iniezioni. Lo IUD Mirena riduce significativamente il rischio di sanguinamento, previene lo sviluppo di iperplasia in futuro e ha ricevuto molto riscontro positivo medici.

Metodi operativi

Se i risultati trattamento farmacologico non ha dato dinamiche positive e il processo patologico continua ad espandersi, colpendo nuove aree dell'endometrio, o copre completamente l'intera superficie interna dell'utero, si sta valutando la possibilità di un trattamento chirurgico, soprattutto in presenza di sanguinamento costante. Eliminano chirurgicamente il problema nella forma atipica di iperplasia, dove i farmaci sono impotenti.

Procedura di curettage

La sua essenza è rimuovere lo strato interno troppo cresciuto attraverso la manipolazione con strumenti speciali che vengono inseriti nell'utero. La procedura di curettage (curettage) viene eseguita in caso di sanguinamento uterino costante e abbondante. È destinato sia a scopi terapeutici che diagnostici, poiché consente di prelevare campioni di tessuto uterino per studi istologici. L'ulteriore ciclo di trattamento prevede l'assunzione di farmaci emostatici e antinfiammatori. Gli agenti ormonali sono necessari per stabilire un equilibrio che aiuti a prevenire la ricrescita dell'endometrio. A questo scopo, ai pazienti giovani vengono prescritti Janine, Regulon e ai pazienti più maturi (oltre i 40 anni) - Norkolut, Duphaston, Utrozhestan, Ciclodinone.

Tecniche di curettage miniinvasive

Lo strato interessato dell’endometrio può essere eliminato utilizzando moderne tecniche minimamente invasive, se ciò non è controindicato a causa delle condizioni di salute del paziente. Questi includono:

• Criodistruzione, quando le aree colpite sono esposte basse temperature e vengono congelati, quindi respinti ed escono naturalmente dalla cavità uterina.
• Tecnica laser (ablazione), quando il tessuto iperplastico viene rimosso esponendolo a un impulso laser.

Altri metodi di trattamento

Dopo una consultazione preliminare con un medico, puoi provare i metodi tradizionali e omeopatici come trattamento ausiliario. Ad esempio, il professor I.P. Neumyvakin consiglia di lavare con una soluzione di perossido di idrogeno per problemi ginecologici, che aiuta a far fronte ai processi infiammatori.

L'assunzione di medicinali omeopatici come Gynekohel consente di normalizzare l'attività funzionale degli organi riproduttivi femminili.

Sviluppi sperimentali di A.V. Dorogov incarnato nella creazione medicina efficace ASD 2, che ha effetti antinfiammatori attivi, immunomodulatori e antisettici. Consigliato per l'uso nella pratica ginecologica sotto forma di soluzione sterile e sotto forma di supposte.

L'effetto del trattamento con farmaci medicina tradizionale dipende dalla loro capacità di influenzare la creazione dell'equilibrio ormonale. Buon risultato Danno i seguenti farmaci:

• tintura dell'utero;
• infuso di bacche di viburno;
• farina di fiori di cardo mariano;
• tintura di peonia.

Per evitare che l'iperplasia endometriale si trasformi in una serie di gravi complicazioni, è necessario visitare tempestivamente un ginecologo e seguire le sue raccomandazioni.

La prognosi di qualsiasi malattia dipende innanzitutto dal trattamento corretto, è importante anche la prevenzione o la riabilitazione eseguita correttamente. Quindi, con l'iperplasia endometriale, è importante normalizzare il ciclo mestruale. Regolare contraccettivi potrebbe non essere adatto qui a causa dei livelli ormonali. Ecco perché Janine viene spesso prescritta per l'iperplasia endometriale. Questo prodotto ha un effetto lieve e consente di normalizzare il funzionamento dello strato interno dell'utero, ottenere mestruazioni regolari e ripristinare la funzione riproduttiva.

Caratteristiche del farmaco e sue indicazioni

Janine è un farmaco monofasico contenente estrogeni e gestageni. Grazie ai suoi componenti attivi, sopprime l'ovulazione, provocando un effetto contraccettivo. È particolarmente importante che il gestagen, o più precisamente il dianogest, agisca quasi allo stesso modo dell'antiandrogeno, cioè ne riduca il livello. Le statistiche mostrano che quando si assume questo farmaco, la condizione dell'endometrio migliora significativamente, il ciclo mestruale viene normalizzato e anche la probabilità di sviluppare il cancro viene ridotta, il che è particolarmente importante durante il periodo di riabilitazione dopo il trattamento dell'iperplasia.

Come prendere il farmaco?

Per cominciare, non dovrebbe esserci indipendenza nella nomina di Zhanin. Questo farmaco ha un numero enorme di controindicazioni che dovrebbero essere prese in considerazione. Inoltre, un utilizzo errato può avere ripercussioni negative sfondo ormonale, aggravando ulteriormente la situazione.

Di norma, il farmaco viene assunto una compressa al giorno a una determinata ora. Il primo giorno di ricovero è prescritto dal medico e dipende da molti fattori. Tiene conto del tipo di trattamento utilizzato per l'iperplasia, di quali farmaci sono stati prescritti e del livello degli ormoni, se sono presenti le mestruazioni e quanto sono regolari. Solo tenendo conto di tutte queste sfumature puoi scegliere lo schema giusto.

Dovresti prestare particolare attenzione quando prendi le pillole dimenticate. Se prende la compressa entro 12 ore dall'orario previsto, non è necessaria alcuna ulteriore azione. Se questo periodo è scaduto, devono essere utilizzati metodi contraccettivi aggiuntivi, poiché questa proprietà del farmaco è significativamente ridotta. Nei primi giorni del regime, dovresti prendere la pillola dimenticata. Se l'omissione si è verificata nella terza settimana dall'inizio del trattamento, è possibile interrompere l'assunzione del farmaco e attendere il sanguinamento simile al ciclo mestruale. Se non è iniziata, prima di tutto è necessario escludere la gravidanza e solo dopo ricominciare a prendere il farmaco.

Effetti collaterali e istruzioni speciali

Come sapete, in presenza di vomito o diarrea, l'effetto di qualsiasi contraccettivo diminuisce. Lo stesso si può dire di questo farmaco. Se Janine viene presa solo per normalizzare i livelli ormonali, non si dovrebbe intraprendere alcuna azione. Se dentro questo momento Se esiste il rischio di concepimento, è necessario fare tutto il possibile per evitare che ciò accada. Pertanto, se si verifica vomito o diarrea entro 3-4 ore dall'assunzione del farmaco, è necessario eseguire tutti i passaggi relativi al salto della pillola, a seconda della settimana di utilizzo.

Inoltre, dovresti prestare molta attenzione al tuo corpo e consultare un medico se compaiono sintomi. I possibili effetti collaterali possono includere vaginiti, cerviciti, mastiti, infiammazioni della vescica, infezioni fungine delle mucose, esacerbazione di malattie erpetiche, malattie virali, annessiti, eczemi, psoriasi, displasia cervicale, formazioni cistiche, malattie dello stomaco, del fegato e reni. Tutti questi effetti collaterali sono rari, ma sono ancora possibili. Oltre a questi si possono osservare aumento dell'affaticamento, mal di testa, diminuzione dell'umore e gonfiore delle estremità. Per le ragazze giovani, Janine può essere prescritta solo se le mestruazioni sono già iniziate.

A proposito del trattamento malattie delle donne ulteriormente spiegato nel video:

Controindicazioni assolute all'assunzione del farmaco

Durante il trattamento di una malattia come l'iperplasia endometriale sono possibili patologie concomitanti, che dovrebbero essere segnalate al medico. Ma oltre a questo, ogni donna dovrebbe sapere in quali casi il farmaco non viene prescritto. Cominciamo dal fatto che Janine non dovrebbe essere usato se c'è un aumento della coagulazione del sangue, diabete mellito, insufficienza epatica e trombosi. Anche le controindicazioni sono danni ai vasi sanguigni del cervello e del cuore, emicrania associata alla neurologia, livello aumentato gliceride nel sangue, tumori di qualsiasi localizzazione, compresi quelli benigni, gravidanza e l'allattamento al seno. Inoltre, è possibile un'intolleranza individuale, che è anche una controindicazione.

Sulla base di quanto sopra, possiamo concludere che Janine può essere utilizzata come mezzo per normalizzare il ciclo mestruale dopo aver completato il ciclo di trattamento scelto per l'iperplasia. Grazie ad un trattamento tempestivo e competente, dopo un certo tempo sarà possibile pianificare una gravidanza senza preoccuparsi di cosa accadrà squilibrio ormonale durante il processo di gestazione.