Come si infetta la dissenteria? Modi di contrarre la dissenteria. Sintomi di dissenteria amebica

La dissenteria (shigellosi) si riferisce a malattie infettive accomunate da una manifestazione comune di sintomi: sindrome da intossicazione infettiva e sindrome da lesione tratto gastrointestinale. La malattia è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio nel colon. L'infezione da dissenteria avviene nella stragrande maggioranza dei casi attraverso la via di trasmissione oro-fecale.. Nella fase iniziale della malattia non esiste un quadro clinico chiaro, quindi è estremamente difficile riconoscere il portatore di agenti patogeni intestinali. I microrganismi patogeni si trasmettono facilmente da persona a persona attraverso abbracci o strette di mano.

Caratteristiche caratteristiche della malattia

Ci sono due cause di dissenteria. Uno di questi è l'infezione da parte del batterio gram-negativo Shigella, a forma di bastoncino. Esiste anche un tipo di infezione intestinale che ha un nome che indica quali protozoi possono causare dissenteria. Le epidemie della malattia si verificano spesso in paesi con climi caldi e carenza di personale medico. Stiamo parlando della dissenteria amebica, che ogni anno uccide centinaia di migliaia di persone.

Nel nostro Paese la patologia causata dalla penetrazione delle amebe nell'intestino viene diagnosticata molto raramente. Ma se l'agente eziologico della dissenteria è Shigella, allora tempo caldo anni, l’infezione non è affatto rara. Questo microrganismo ha una straordinaria resistenza ai cambiamenti di temperatura. Inoltre, per la sua riproduzione attiva, non è necessaria la presenza di ossigeno nell'atmosfera circostante.

Non senza ragione Shigella è chiamata il parente più stretto di E. coli. Entrambi i batteri gram-negativi prosperano in ambienti acidi, quindi il succo gastrico caustico non costituisce una minaccia per loro. La Shigella penetra questa barriera biologica senza perdite e raggiunge direttamente il colon.

Nella parte distale di questo organo dell'apparato digerente, il batterio produce mucine, enzimi specifici che possono danneggiare la membrana cellulare. Ciò facilita la penetrazione del microrganismo nei tessuti epiteliali, che costituiscono l'ambiente ottimale per la loro riproduzione. Il bacillo della dissenteria Gram-negativo rilascerà composti dannosi per il corpo umano, provocando lo sviluppo di sintomi di ampia intossicazione. Tali sostanze includono:

• enterotossine, che provocano una pericolosa disidratazione con vomito e diarrea;
• neurotossine che interrompono il funzionamento del sistema nervoso centrale.

La vita media della Shigella non supera le due settimane, ma si moltiplica rapidamente. Anche dopo la morte dell'agente patogeno, le endotossine continuano a entrare nel flusso sanguigno, causando sintomi di avvelenamento acuto.

Dopo l'infezione da dissenteria, il corpo sperimenta una forte diminuzione del numero di ceppi batterici che fanno parte della benefica microflora intestinale. Sotto l'influenza di composti tossici, la mucosa viene danneggiata, le cellule epiteliali vengono distrutte e al loro posto compaiono crepe e ferite. Il sangue fuoriesce costantemente da loro, rendendo le feci rosse.

La dissenteria amebica è indubbiamente contagiosa e le vie di trasmissione della patologia sono simili alla shigellosi. I protozoi attraversano quattro fasi principali nel loro sviluppo, ognuna delle quali differisce per i suoi effetti sul tratto gastrointestinale umano. Le amebe dissenteriche assorbono i globuli rossi morti e le cellule epiteliali. I protozoi si moltiplicano nell'intestino crasso, producendo enzimi che distruggono la mucosa e gli strati più profondi dell'organo cavo. Le ulcere si formano sulle pareti del colon, da cui viene rilasciato il sangue.

Il principale meccanismo di trasmissione della dissenteria amebica è la penetrazione di quattro cisti nucleari nel corpo umano quando si beve acqua non sottoposta a trattamento termico. L'infezione si verifica anche quando non vengono seguite le regole di igiene personale. Non è un segreto che alcune persone usino le feci come fertilizzante per le piante. Ci sono sempre molte amebe sulla superficie della frutta e della verdura raccolte.

Periodo di incubazione

Il trasferimento degli agenti patogeni della dissenteria da una persona malata avviene per un lungo periodo di tempo dall'inizio dell'assunzione di farmaci farmacologici. La modalità di infezione non è influenzata dalla forma della patologia, dalla gravità dei sintomi o dal periodo dell'anno. Il portatore del batterio non presenta segni di processo infiammatorio nel colon. Come si verifica l'infezione nei vari stadi della dissenteria:

• forma acuta. Il trasferimento dei batteri da una persona malata è possibile entro tre mesi. La persona infetta rilascia agenti patogeni ambiente quando si tossisce, si starnutisce, si parla;
• forma cronica. Caratterizzato da un'alternanza di remissioni e ricadute. L'infezione si verifica solo nella fase acuta. Quando i segni dell'infiammazione scompaiono, la Shigella cessa di essere escreta nelle feci e nei fluidi corporei;
• trasporto batterico. La trasmissione degli agenti patogeni a una persona sana avviene entro tre mesi dall'inizio della terapia. Il pericolo è che il portatore di batteri patogeni non si renda conto di essere malato. Sintomi minori e lievemente espressi sono attribuiti a un raffreddore stagionale o al superlavoro.

Le persone con un'elevata resistenza corporea alle infezioni virali e batteriche spesso diventano portatrici di batteri della dissenteria. Se una persona con un sistema immunitario debole viene infettata, gli viene diagnosticata una forma acuta di infezione intestinale, che si verifica con lo sviluppo di tutti i segni di intossicazione: vomito, diarrea, ipertermia e febbre.

Il portatore del batterio è la principale fonte di infezione nella famiglia e nella comunità. Ad ogni movimento intestinale viene rilasciato un numero enorme di microbi. Se una persona infetta non segue le regole dell'igiene personale, ad esempio, non si lava le mani dopo aver usato il bagno, tutti coloro che lo circondano sono a rischio.

La dissenteria nei bambini piccoli è molto grave. A causa della maggiore permeabilità vasi sanguigni bambino, le endotossine prodotte da Shigella si diffondono rapidamente in tutto il corpo. L'immunità del bambino si sta appena sviluppando, quindi la probabilità di contrarre un'infezione intestinale è estremamente alta. La conseguente disidratazione è mortale per neonati e bambini. La perdita di oltre il 10% di liquidi nel corpo di un bambino può causare la morte.

Come si trasmette la dissenteria?

Il batterio gram-negativo rimane attivo in che circonda una persona Mercoledì entro 40-45 giorni. Se il microbo penetra in un ambiente favorevole (latte intero, ricotta, kefir), si moltiplica rapidamente. Quando si consuma un prodotto così contaminato, l'infezione si verifica più spesso in un adulto o in un bambino. Dopo un breve periodo di tempo, al malato viene diagnosticato un danno alle cellule del fegato, dei reni e dei vasi sanguigni. Nel colon si formano numerose ulcerazioni.

Come si trasmette un bastoncino Gram-negativo da persona a persona:

• attraverso la saliva;
• attraverso lo scarico dalla cavità nasale;
• al contatto con la pelle.

Anche se si osservano tutte le regole dell'igiene personale, l'infezione è inevitabile se una persona sana rimane per lungo tempo nella stessa stanza con un portatore di batteri. Pertanto, i medici collocano i pazienti in un ospedale dove viene fornito l’isolamento.

Contatto e percorso familiare

La principale via di trasmissione della dissenteria è l'infezione umana attraverso qualsiasi forma di contatto con il portatore del batterio. La Shigella conserva la sua capacità di riprodursi per lungo tempo. Pertanto, la superficie di tutti gli oggetti toccati da una persona infetta diventa una fonte di microbi patogeni. Se il portatore di batteri vive in un appartamento con altri membri della famiglia, i bastoncini gram-negativi si trovano più spesso su telecomandi, maniglie delle porte e interruttori.

L'infezione da Shigella si verifica quando viene utilizzato uno degli articoli per l'igiene personale di un membro della famiglia malato. Può essere:

• asciugamano;
• Rasoio;
• Spazzolino;
• lenzuola.

Se una persona sana utilizza un bicchiere o un piatto con un portatore di batteri, la possibilità di trasmettere agenti infettivi aumenta molte volte. Negli istituti per bambini, la dissenteria diventa epidemica a causa del fatto che i bambini si scambiano costantemente libri e giocattoli.

È possibile evitare l'infezione vivendo nella stessa stanza con un portatore di batteri. La Shigella viene uccisa quando le superfici vengono trattate con disinfettanti. Di solito è sufficiente una procedura al giorno per distruggere tutti i microrganismi patogeni.

Ma la frequenza d'uso dei liquidi antisettici è molto importante. Se non si rispetta la scadenza per il trattamento successivo, gli agenti patogeni della dissenteria appariranno nuovamente su interruttori e gadget. Una persona malata deve essere fornita con piatti separati e un asciugamano.

Puoi contrarre la dissenteria in luoghi affollati:

• V trasporto pubblico;
• in ambito ospedaliero;
• quando si partecipa a eventi di intrattenimento;
• Al lavoro.

Per ridurre al minimo la probabilità di infezione, dovresti asciugarti spesso le mani con salviette disinfettanti umide e ricordarti di lavarle dopo ogni visita alla toilette. Non dovresti congelare il cibo a scopo preventivo. Gli agenti patogeni della dissenteria sono resistenti a basse temperature, ma una volta bollita, la Shigella muore rapidamente.

Gli insetti sono portatori di infezione

L'infezione da agenti patogeni intestinali non avviene attraverso una puntura d'insetto, perché i batteri raramente penetrano nel loro corpo. E qui i portatori di batteri patogeni sono insetti sia dannosi che utili: api, formiche, scarafaggi. Ma molto spesso le persone si infettano toccando le superfici su cui erano posate le mosche. Non è un segreto che questi insetti volanti spesso strisciano attraverso le feci umane, deponendovi le uova. L'agente eziologico della dissenteria viene trasportato sulle zampe delle mosche dalle feci del portatore di batteri.

Se un insetto entra in un appartamento, in un ufficio o in una casa, lascerà batteri a forma di bastoncino su molte superfici. Le persone che difficilmente escono dai locali vengono infettate dalla dissenteria a causa della penetrazione delle mosche. I biscotti lasciati sul tavolo, sulle tazze e sui piatti in cucina possono diventare una fonte di infezione da germi.

Nei paesi in cui la dissenteria amebica è spesso dilagante, gli insetti contribuiscono alla diffusione dei protozoi sui piedi. Per ridurre la velocità dell’epidemia, insieme all’uso di farmaci farmacologici, servizi sanitari si stanno adottando misure per eliminare questa via di infezione. La Shigella entra spesso nelle case umane sui villi delle zampe delle piccole formiche domestiche..

Cibo

La dissenteria è causata dal consumo di cibo su cui hanno strisciato insetti dannosi, portatori di agenti patogeni della dissenteria. Gastroenterologi e tossicologi non smettono mai di convincere la popolazione che l'osservanza delle regole di igiene personale è un'ottima prevenzione delle infezioni intestinali. Bacche, frutta e verdura devono essere lavate prima del consumo..

Nella stagione calda, soprattutto in estate calda, è necessario escludere dalla dieta cibi che non possono essere trattati termicamente. I batteri gram-negativi si moltiplicano attivamente in un ambiente acido, quindi vale la pena limitare il consumo di kefir, Varents o latte cotto fermentato.

I prodotti a base di latte fermentato possono essere consumati solo con la piena fiducia a cui sono stati sottoposti corretta conservazione nel negozio, altrimenti potrebbero svilupparsi sintomi di un'infezione intestinale.

Via navigabile

La dissenteria viene spesso trasmessa dall'acqua. Le condizioni antigeniche che prevalgono su alcune spiagge cittadine contribuiscono alla diffusione di agenti patogeni intestinali. La mancanza di servizi igienici porta allo scarico di feci portatrici di batteri in un fiume, stagno o lago. Nuotare in specchi d'acqua con acqua stagnante è particolarmente pericoloso.. I bambini piccoli nuotano sempre vicino alla riva. Di norma, c'è una profondità ridotta e acqua calda. Ma sono proprio queste le condizioni favorevoli alla proliferazione dei microrganismi patogeni. I servizi sanitari responsabili del controllo epidemiologico devono eliminare questo metodo di trasmissione dell’infezione alle persone.

Stagionalità della malattia

C'è un malinteso secondo cui la dissenteria può essere contratta solo in primavera o in estate. Nella stagione calda, l'infezione si verifica molto più spesso con una combinazione di fattori che provocano l'infezione:

• apertura della stagione balneare;
• invasione di insetti dannosi e utili;
• prodotti alimentari che si deteriorano rapidamente con il caldo.

Non solo i bambini piccoli, ma anche gli adulti irresponsabili a volte sono troppo pigri per lavare bacche e frutti appena raccolti. Le formiche e le api adorano strisciarci sopra, quindi non sorprende che una persona sviluppi presto sintomi di dissenteria: vomito, diarrea, febbre.

Nella stagione fredda, l'infezione si verifica in qualsiasi luogo pubblico, dove recentemente è stato localizzato il portatore del batterio. Ci sono stati casi di focolai di dissenteria dopo aver consumato prodotti poco raffinati acqua di rubinetto. L'infezione tutto l'anno è possibile anche quando si acquistano prodotti alimentari nei mercati spontanei o nei negozi dove non vengono rispettate le norme sanitarie.

I gastroenterologi non si stancano mai di ripetere che è più facile prevenire una malattia che curare la dissenteria e le complicazioni che si presentano a lungo termine. Nonostante il fatto che l'infezione si verifichi anche tra quelle persone che monitorano con zelo la pulizia dei loro appartamenti, le precauzioni aiuteranno a evitare l'infezione. La probabilità di trasmettere batteri e amebe a una persona sana è significativamente inferiore se segue le norme di igiene personale.

è un'infezione intestinale acuta causata da batteri del genere Shigella, caratterizzata dalla localizzazione predominante del processo patologico nella mucosa dell'intestino crasso. La dissenteria si trasmette per via oro-fecale (cibo o acqua). Clinicamente, un paziente affetto da dissenteria manifesta diarrea, dolore addominale, tenesmo e sindrome da intossicazione (debolezza, debolezza, nausea). La diagnosi di dissenteria viene stabilita isolando l'agente patogeno dalle feci del paziente; per la dissenteria di Grigoriev-Shiga, dal sangue. Il trattamento viene effettuato principalmente in regime ambulatoriale e consiste nella terapia di reidratazione, antibatterica e disintossicante.

informazioni generali

è un'infezione intestinale acuta causata da batteri del genere Shigella, caratterizzata dalla localizzazione predominante del processo patologico nella mucosa dell'intestino crasso.

Caratteristiche dell'agente patogeno

Gli agenti causali della dissenteria - Shigella, sono attualmente rappresentati da quattro specie (S. dissenteriae, S.flexneri, S. boydii, S. Sonnei), ciascuna delle quali (ad eccezione di Shigella Sonne) a sua volta è divisa in sierotipi, di cui attualmente sono più di cinquanta. La popolazione di S. Sonnei è omogenea nella composizione antigenica, ma differisce nella capacità di produrre vari enzimi. Le Shigella sono bastoncini Gram-negativi immobili che non formano spore e si riproducono bene su terreni nutritivi, in ambiente esterno solitamente instabile.

La temperatura ambientale ottimale per la Shigella è 37°C, i bacilli Sonne sono capaci di riprodursi ad una temperatura di 10-15°C, possono formare colonie nel latte e nei latticini, possono rimanere vitali a lungo in acqua (come Shigella Flexner) e sono resistenti agli agenti antibatterici. La Shigella muore rapidamente se riscaldata: istantaneamente - durante l'ebollizione, dopo 10 minuti - a una temperatura superiore a 60 gradi.

Il serbatoio e la fonte della dissenteria è una persona, un portatore malato o asintomatico. Di maggiore importanza epidemiologica sono i pazienti con forme lievi o scomparse di dissenteria, in particolare quelli legati all'industria alimentare e alle strutture di ristorazione pubblica. La Shigella viene rilasciata dal corpo di una persona infetta, a partire dai primi giorni di comparsa dei sintomi clinici, l'infettività persiste per 7-10 giorni, seguito da un periodo di convalescenza, durante il quale però è possibile anche la liberazione di batteri (a volte si verifica può durare diverse settimane e mesi).

La dissenteria di Flexner è più incline a diventare cronica; la minore tendenza alla cronicità si osserva con l'infezione causata dai batteri Sonne. La dissenteria si trasmette attraverso il meccanismo oro-fecale principalmente per via alimentare (dissenteria di Sonne) o acqua (dissenteria di Flexner). Quando si trasmette la dissenteria di Grigoriev-Shiga, la via di trasmissione avviene prevalentemente attraverso il contatto e la trasmissione domestica.

Le persone hanno un'elevata suscettibilità naturale alle infezioni; dopo aver sofferto di dissenteria, si forma un'immunità specifica instabile. Coloro che sono guariti dalla dissenteria di Flexner possono conservare l'immunità post-infettiva, che protegge dalle recidive della malattia per diversi anni.

Patogenesi della dissenteria

La Shigella proviene dal cibo o dall'acqua. apparato digerente(parzialmente morente sotto l'influenza del contenuto acido dello stomaco e della normale biocenosi intestinale) e raggiunge l'intestino crasso, penetrando parzialmente nella sua mucosa e provocando una reazione infiammatoria. La mucosa colpita dalla Shigella è soggetta alla formazione di aree di erosione, ulcere ed emorragie. Le tossine rilasciate dai batteri interrompono la digestione e la presenza di Shigella distrugge il naturale equilibrio biologico della flora intestinale.

Classificazione

Attualmente viene utilizzata la classificazione clinica della dissenteria. Esistono le sue forme acute (che differiscono nei sintomi predominanti in colitiche tipiche e gastroenteriche atipiche), dissenteria cronica (ricorrente e continua) ed escrezione batterica (convalescente o subclinica).

Sintomi di dissenteria

Il periodo di incubazione della dissenteria acuta può durare da un giorno a una settimana, molto spesso è di 2-3 giorni. La variante colitica della dissenteria di solito inizia in modo acuto, la temperatura corporea sale a livelli febbrili e compaiono sintomi di intossicazione. L'appetito è notevolmente ridotto e può essere completamente assente. A volte si notano nausea e vomito. I pazienti lamentano un intenso dolore tagliente all'addome, inizialmente diffuso, che successivamente si concentra nella regione iliaca destra e nel basso addome. Il dolore è accompagnato da diarrea frequente (fino a 10 volte al giorno), le feci perdono rapidamente la loro consistenza fecale, diventano scarse e contengono impurità patologiche: sangue, muco e talvolta pus ("sputato rettale"). Il bisogno di defecare è estremamente doloroso (tenesmo), a volte falso. Il numero totale di movimenti intestinali giornalieri di solito non è elevato.

All'esame obiettivo, la lingua è secca, impastata, presenta tachicardia e talvolta ipotensione arteriosa. I sintomi clinici acuti di solito iniziano a regredire e infine a svanire entro la fine della prima settimana, l'inizio della seconda, ma i difetti ulcerativi della mucosa di solito guariscono completamente entro un mese. La gravità della variante della colite è determinata dall'intensità dell'intossicazione e della sindrome del dolore e dalla durata del periodo acuto. Nei casi più gravi, si notano disturbi della coscienza causati da grave intossicazione, la frequenza delle feci (come "sputare rettale" o "sbavatura di carne") raggiunge dozzine di volte al giorno, si notano dolorosi dolori addominali e significativi disturbi emodinamici.

La dissenteria acuta nella variante gastroenterica è caratterizzata da un breve periodo di incubazione (6-8 ore) e sintomi prevalentemente enterali sullo sfondo di una sindrome da intossicazione generale: nausea, vomito ripetuto. Il decorso ricorda quello della salmonellosi o dell'infezione tossica. Il dolore in questa forma di dissenteria è localizzato nella regione epigastrica e attorno all'ombelico, ha carattere crampo, le feci sono molli e abbondanti, non ci sono impurità patologiche, con intensa perdita di liquidi può verificarsi la sindrome da disidratazione. I sintomi della forma gastroenterica sono violenti, ma di breve durata.

Inizialmente, anche la dissenteria gastroenterocolitica assomiglia nel suo decorso a un'infezione tossica di origine alimentare; successivamente iniziano a comparire i sintomi della colite: muco e striature sanguinolente nelle feci. La gravità della forma gastroenterocolitica è determinata dalla gravità della disidratazione.

La dissenteria del corso cancellato oggi si verifica abbastanza spesso. C'è disagio, dolore moderato all'addome, feci molli 1-2 volte al giorno, per lo più senza impurità, ipertermia e intossicazione sono assenti (o estremamente insignificanti). La dissenteria che dura più di tre mesi è considerata cronica. Attualmente, i casi di dissenteria cronica nei paesi sviluppati sono rari. La variante ricorrente rappresenta episodi periodici del quadro clinico di dissenteria acuta, intervallati da periodi di remissione, quando i pazienti si sentono relativamente bene.

La dissenteria cronica continua porta allo sviluppo di gravi disturbi digestivi e cambiamenti organici nella mucosa della parete intestinale. I sintomi di intossicazione nella dissenteria cronica continua sono generalmente assenti, c'è costante diarrea quotidiana, le feci sono molli e possono avere una tinta verdastra. Il malassorbimento cronico porta alla perdita di peso, all’ipovitaminosi e allo sviluppo della sindrome da malassorbimento. L'escrezione batterica convalescente si osserva solitamente dopo aver subito un'infezione acuta, subclinica - si verifica quando si soffre di dissenteria in forma cancellata.

Complicazioni

Le complicazioni con l'attuale livello di assistenza medica sono estremamente rare, soprattutto nel caso della grave dissenteria di Grigoriev-Shiga. Questa forma di infezione può essere complicata da shock tossico-infettivo, perforazione intestinale, peritonite. Inoltre, è probabile lo sviluppo della paresi intestinale.

La dissenteria con diarrea intensa a lungo termine può essere complicata da emorroidi, ragade anale e prolasso rettale. In molti casi, la dissenteria contribuisce allo sviluppo della disbiosi.

Diagnostica

La diagnostica batteriologica è estremamente specifica. L'agente patogeno viene solitamente isolato dalle feci e, nel caso della dissenteria di Grigoriev-Shiga, dal sangue. Poiché l'aumento del titolo degli anticorpi specifici avviene piuttosto lentamente, i metodi diagnostici sierologici (RNGA) hanno un significato retrospettivo. Sempre più spesso, la pratica di laboratorio per la diagnosi di dissenteria include l'identificazione degli antigeni Shigella nelle feci (solitamente effettuata utilizzando RCA, RLA, ELISA e RNGA con un anticorpo diagnostico), la reazione di legame del complemento e l'aggregato di emoagglutinazione.

Come misure diagnostiche generali, vengono utilizzate varie tecniche di laboratorio per determinare la gravità e l'entità del processo e identificare i disturbi metabolici. Viene eseguito un test delle feci per disbatteriosi e coprogramma. L'esame endoscopico (sigmoidoscopia) può spesso fornire le informazioni necessarie per la diagnosi differenziale nei casi dubbi. Allo stesso scopo, i pazienti affetti da dissenteria, a seconda della sua forma clinica, potrebbero aver bisogno di consultare un gastroenterologo o un proctologo.

Trattamento della dissenteria

Le forme lievi di dissenteria vengono trattate in regime ambulatoriale, il trattamento ospedaliero è indicato per le persone con infezioni gravi e forme complicate. I pazienti vengono ricoverati anche per ragioni epidemiologiche, in età avanzata, con concomitanza malattie croniche, e bambini del primo anno di vita. Ai pazienti viene prescritto il riposo a letto in caso di febbre e intossicazione, cibo dietetico(nel periodo acuto - dieta n. 4, quando la diarrea scompare - tabella n. 13).

La terapia etiotropica per la dissenteria acuta consiste nel prescrivere un ciclo di 5-7 giorni di agenti antibatterici (fluorochinoloni, antibiotici tetraciclinici, ampicillina, cotrimossazolo, cefalosporine). Gli antibiotici sono prescritti per le forme gravi e moderate. Tenendo conto della capacità dei farmaci antibatterici di aggravare la disbiosi, gli eubiotici vengono utilizzati in combinazione per un ciclo di 3-4 settimane.

Se necessario, viene eseguita la terapia di disintossicazione (a seconda della gravità della disintossicazione, i farmaci vengono prescritti per via orale o parenterale). I disturbi di assorbimento vengono corretti utilizzando preparati enzimatici (pancreatina, lipasi, amilasi, proteasi). Secondo le indicazioni vengono prescritti immunomodulatori, antispastici, astringenti, enterosorbenti.

Per accelerare i processi rigenerativi e migliorare le condizioni della mucosa durante il periodo di convalescenza, si consigliano microclisteri con infuso di eucalipto e camomilla, olio di rosa canina e olivello spinoso e vinilina. Forma cronica la dissenteria viene trattata allo stesso modo della dissenteria acuta, ma la terapia antibiotica è solitamente meno efficace. Si consiglia di prescrivere clisteri terapeutici, trattamenti fisioterapeutici e agenti batterici per ripristinare la normale microflora intestinale.

Prognosi e prevenzione

La prognosi è per lo più favorevole, con tempestività trattamento complesso Nelle forme acute di dissenteria, la cronicità del processo è estremamente rara. In alcuni casi, dopo l'infezione, possono persistere disturbi funzionali residui dell'intestino crasso (colite post-dissenterica).

Le misure generali per prevenire la dissenteria comprendono il rispetto delle norme sanitarie e igieniche nella vita quotidiana, negli stabilimenti di produzione alimentare e di ristorazione, il monitoraggio delle condizioni delle fonti d'acqua, la pulizia dei rifiuti fognari (in particolare la disinfezione Acque reflue istituzioni mediche).

I pazienti con dissenteria vengono dimessi dall'ospedale non prima di tre giorni dopo la guarigione clinica con un singolo test batteriologico negativo (il materiale per i test batteriologici viene raccolto non prima di 2 giorni dopo la fine del trattamento). I lavoratori dell'industria alimentare e le altre persone ad essi equiparate sono soggetti a dimissione dopo il doppio esito negativo di un'analisi batteriologica.

Le malattie infettive sono causate da una serie di agenti patogeni che hanno eziologie, localizzazioni e sintomi diversi. Le infezioni colpiscono particolarmente spesso i corpi dei bambini, il sistema immunitario che non è in grado di resistere agli agenti patogeni patogeni. Una malattia infettiva comune è la dissenteria o malattia delle “mani sporche”, caratterizzata da danni al colon e intossicazione dell'intero organismo. Ogni genitore dovrebbe sapere come si infetta la dissenteria e come proteggere un bambino dalla malattia!

La dissenteria è una malattia infettiva causata da batteri del genere intestinale Shigella, che si trovano nel cibo o nel suolo e possono essere trasmessi anche da una persona infetta. Esistono diverse modalità di trasmissione della dissenteria: trasmissione domestica, alimentare e idrica.

Molto spesso, l'infezione domestica da dissenteria si verifica quando si entra in contatto con un portatore di batteri o dopo aver mangiato cibo contenente il batterio Shigella. Molto spesso, il batterio si trova nei seguenti prodotti alimentari: latte, insalate, prodotti a base di carne, verdura, frutta non adeguatamente lavorata. L'infezione può verificarsi bevendo acqua contaminata da feci provenienti da corpi idrici aperti (fiumi, laghi, stagni) o nuotando al loro interno. L'infezione può verificarsi bevendo acqua contaminata da corpi idrici aperti o nuotando al loro interno.

Il picco della malattia da dissenteria si verifica in estate, ma a causa del contatto o del consumo di alimenti contaminati la malattia può svilupparsi in qualsiasi periodo dell'anno. Il batterio patogeno entra nel corpo solo attraverso la bocca, dove penetra nello stomaco e rilascia una sostanza tossica, l'endotossina, che viene assorbita dall'intestino, entra nel flusso sanguigno e avvelena l'intero corpo, causando sintomi gravi.

Sintomi di dissenteria

I primi sintomi dopo l'infezione possono comparire da poche ore dopo l'infezione a 3 giorni. La malattia si sviluppa in modo acuto e clinico ed è caratterizzata da:

1. aumento della temperatura corporea a 38 - 40 gradi;
2. brividi, sensazione di debolezza, perdita di appetito, mal di testa;
3. dolore addominale costante e che peggiora durante i movimenti intestinali;
4. feci anormali, diarrea frequente con particelle di cibo non digerito;
5. muco nelle feci, nei casi più gravi, sangue;
6. nausea;

La frequenza delle feci può verificarsi più di 10 - 20 volte al giorno, il periodo di incubazione può durare da 2 giorni a 2 settimane, dipende dallo stadio del danno intestinale.

Trattamento della dissenteria

Le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite in modo completo e mirate a ripristinare la funzione intestinale ed eliminare l'agente patogeno. Il medico prescrive riposo a letto, ricevimento medicinali, è considerata importante anche una dieta da seguire per diverse settimane fino alla completa guarigione. Gli stadi lievi e moderati della dissenteria vengono trattati in regime ambulatoriale; se si sospetta una complicazione o un grado grave della malattia, il paziente viene ricoverato nel reparto di malattie infettive.

Ai primi sintomi della malattia non dovresti automedicare; la dissenteria può provocare complicazioni pericolose per la vita del bambino.

Pertanto, se un genitore sa come si verifica l'infezione da dissenteria, dovrebbe aderire alla prevenzione della malattia e prevenirne lo sviluppo.

Solo un medico può prescrivere un trattamento appropriato che ripristinerà la salute.

Trattamento dell'influenza durante la gravidanza

Durante la gravidanza è difficile evitare il raffreddore o malattie infettive, che influiscono negativamente sul corpo della donna e sul feto. L'influenza è considerata diffusa e pericolosa e si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria o attraverso il contatto con una persona malata.

La malattia delle mani sporche è il modo in cui viene trasmessa la dissenteria. I batteri persistono nel suolo, nell’acqua e nel cibo. In alcuni ambienti si riproducono (latticini). Le vie di trasmissione della dissenteria sono estremamente uniformi. Le persone soffrono più spesso durante le escursioni. La peste entrò anche in Europa con un'altra carovana.

La via principale di trasmissione della dissenteria è orale. Dovresti mantenere l'igiene personale, lavare il cibo, far bollire l'acqua e il latte. Esistono altri modi noti per contrarre la dissenteria: tramite l'acqua. D'estate, in spiaggia o in piscina, è facile contrarre l'Escherichia coli. Il fatto che ci siano vettori che non ne siano consapevoli aumenta il pericolo.

Ci sono persone che sono malate croniche, ma non soffrono. La dissenteria è chiamata diarrea sanguinolenta. Ecco come si trasmette l'infezione in casi isolati. Il ruolo principale è dato ai latticini e alle procedure idriche. Puoi catturare il microbo a casa se la sorveglianza epidemiologica va male.

Modi di contrarre la dissenteria:

1. Acquistare latte non testato: a mano, nei mercati.
2. Nuotare in zone pericolose dal punto di vista del contagio. La dissenteria si moltiplica facilmente nello sporco acqua calda– le funzioni vitali della Shigella vengono attivate, il liquido diventa un mezzo nutritivo.
3. Mancata osservanza delle norme di igiene personale, consumo di carogne da sotto un albero. Rilevante ai vecchi tempi.

I bambini piccoli mettono in bocca le mani non lavate, causando infezioni da dissenteria amebica e batterica. Negli adulti, l’infezione si verifica nei bagni pubblici. Le fonti di infezione in un ospedale sono oggetti che entrano in contatto con i pazienti: vasi, pentole, stoviglie, biancheria.

Caratteristiche delle malattie infettive

In precedenza, le malattie infettive non venivano identificate. Qualsiasi epidemia con una percentuale maggiore di morti veniva chiamata peste. La dissenteria era inclusa in questa famiglia. Peste con diarrea sanguinolenta. Alcuni ceppi hanno un alto tasso di mortalità. La malattia della pelle era chiamata lebbra.

I medici riconoscono le opere di Galeno: le idee sono state confermate scientificamente. Lo sviluppo della microbiologia avvenne nella seconda metà del XIX secolo. In precedenza, eravamo guidati dai segni clinici della malattia. L'idea di osservare i pazienti ha aiutato a compilare riassunti descrittivi delle malattie infettive.

La prima opera efficace è considerata un'edizione di Thomas Sydenham nel XVII secolo. Lui, come Clemens Pirquet, riteneva necessario trascorrere il massimo tempo al capezzale dei pazienti. Questo è l'unico modo per scoprire l'infezione. Con lo sviluppo della microbiologia, la tesi diventa controversa. Pirquet lavorava in un ospedale all'inizio del XX secolo e la pensava allo stesso modo. SU fase iniziale si possono distinguere le infezioni intestinali. Il colera si differenzia per l'assenza di sangue nelle feci. La morte avviene entro un paio di giorni: mentre il coprogramma viene preparato, puoi morire.

Menzioni di dissenteria si trovano dal V al XV secolo a.C. nelle opere di Ippocrate, che pose le basi dell'etica medica. Nel I secolo d.C. Areteo chiama questa “diarrea da tensione”. Il tenesmo è un falso bisogno di feci (compare con il colera).

Bilibin A.F. (1897 – 1960) notò le caratteristiche delle malattie infettive inerenti alla Shigella, che provoca dissenteria.

Voglia di vivere

I microbi hanno un "istinto" intrinseco: la riproduzione. Implementano meccanismi di trasmissione tra i media. Quanto più diverse sono le vie di infezione, tanto maggiore è il successo del ceppo. Per attuare in modo più completo il programma, i microbi mutano sotto l'influenza di farmaci e disinfettanti. Un esempio lampante è l’Helicobacter, contro il quale non esiste un’unica cura.

Il ceppo cambia caratteristiche, rendendo difficile l'identificazione. fedele agli scienziati: numerosi sierotipi si distinguono per un'invidiabile costanza. I fattori patogeni mutano: il primo virus dell'immunodeficienza (non batteri) è apparso all'inizio del XX secolo.

Trasferimento facile

La dissenteria bacillare (causata da Shigella) è un ottimo esempio di capacità infettiva. Una persona diventa una fonte di infezione. Non tutti i microbi sono così vitali. Il pericolo è il periodo prodromico: non ci sono segni chiari della malattia. Il periodo di incubazione della lebbra è di decine di anni, il che aumenta la probabilità di trasmissione.

Formazione dell'immunità

I medici sperano di sconfiggere la malattia prima che inizi a svilupparsi. È così che è stato distrutto il vaiolo, i cui ceppi sono conservati in laboratori segreti. La dissenteria si trasmette a chi si è ammalato entro un anno. L’immunità si sviluppa in un breve periodo di tempo.

Messa in scena

L'infezione avviene in fasi, descritte da sintomi clinici e cambiamenti interni nel corpo. Stiamo parlando della composizione di sangue, linfa, saliva. I periodi sono suddivisi:

• Incubazione (latente).
• Prodromico (caratterizzato da sintomi lievi).
• Fase acuta.
• Sbiadimento.
• Remissione, recupero completo.

Il periodo di incubazione dell'infezione da Shigella Flexner è di 3-7 giorni. A volte la dissenteria inizia a svilupparsi nel giro di poche ore. La malattia è contagiosa. È possibile la trasmissione da persona a persona attraverso gli asciugamani. Per la dissenteria è consuetudine distinguere gli stadi in base ai cambiamenti nell'intestino crasso:

1. Infiammazione acuta banale (con pus).
2. Infiammazione catarrale di natura emorragica (sanguinamento).
3. Stadio fibrino-necrotico (morte dell'epitelio).
4. Sviluppo di ulcere.
5. Guarigione della mucosa.

Sviluppo della malattia

Ci sono molte ipotesi per lo sviluppo della malattia. I batteri muoiono nello stomaco, distrutti dalla barriera acida - un fatto generalmente accettato. Quando Shigella muore, l'endotossina dell'agente patogeno viene rilasciata all'interno di una persona. L'avvelenamento generale riduce l'immunità, l'epitelio del colon è danneggiato, il che rende più facile la penetrazione dei batteri nelle pareti.

IN infanzia il processo è più attivo. Pertanto, la malattia è relativamente più giovane. La metà degli "attentatori suicidi" sono presenti asilo. Sono stati condotti esperimenti: la fonte della malattia è stata iniettata nel colon di una persona sana. Risultato: nessuno sviluppo di infezioni. Il meccanismo è tossico-allergico.

La mucosa, indebolita dai veleni, viene distrutta dalla Shigella utilizzando una serie di enzimi: mucinasi (decompone il muco), idrolasi. Come risultato dell'invasione batterica, le cellule epiteliali vengono infettate da un microbo, dove avviene la riproduzione. Durante i loro processi vitali, i protozoi producono esotossine e citotossine, che aggravano la situazione. La situazione progredisce sullo sfondo dello sviluppo dell'infiammazione.

Il processo di degenerazione si diffonde alle parti adiacenti del sistema nervoso, causando sintomi dispeptici specifici. Le tossine causano disfunzioni nel plesso solare e nei nodi cervicali del dipartimento simpatico. Gli organi interni soffrono.

La letteratura della metà del XX secolo attribuisce tutto alla stanchezza, allo stress, alle infezioni di fondo e all'indebolimento del sistema immunitario. Negli anni '50 non si conosceva l'esatto modello di sviluppo.

Immagine reale

I fatti lo dimostrano: le malattie non vengono dalle mani sporche. Molto spesso, l'infezione da sierotipi Sonne avviene attraverso i latticini. La fonte originaria (la persona malata) non può essere identificata. Una malattia non virale si verifica dal nulla. Il fattore acqua è importante nello sviluppo della dissenteria causata dalla presenza dei batteri Flexner.

La frequenza più alta di registrazione si verifica in estate e all'inizio dell'autunno. Ruolo importante dato alle mosche per la dissenteria. La medicina attribuisce focolai luminosi della malattia alle regioni calde. La modalità di trasmissione da persona malata a persona sana è descritta come oro-fecale. La mosca atterra nel pozzo nero per riprodursi, raccogliendo batteri vivi. L'asta si trova nelle feci degli insetti.

Esperimenti medici hanno dimostrato che gli insetti portano Shigella sulle gambe. La capacità di trovare microbi nell'ambiente:

1. Nel terreno - fino a 1 mese.
2. Nei prodotti – fino a 2 settimane.
3. Sulla biancheria bagnata - per lungo tempo.

Le Shigella muoiono dopo dieci minuti in un ambiente ad una temperatura di 60 gradi Celsius. Da qui il principio della pastorizzazione del latte. Il batterio può vivere a lungo al freddo: si ferma ciclo vitale. Si consiglia di riporre gli alimenti in frigorifero per evitare lo sviluppo del ceppo. Piccole quantità di Shigella verranno uccise dal succo gastrico senza conseguenze evidenti per l'organismo.

A volte l’acqua contaminata penetra nei pozzi dei villaggi. Nei laghi e negli stagni stagnanti si sono create condizioni favorevoli.

La dissenteria, una malattia infettiva, non è rara tra le persone moderne. La principale fonte di infezione è il cibo e l'acqua. Spesso l'infezione si verifica a causa del mancato rispetto delle norme di igiene personale. Portiamo alla vostra attenzione materiale che descrive i sintomi e il trattamento della dissenteria.

La dissenteria è un'infezione

Molte persone sanno che la dissenteria è una malattia delle mani sporche. Tuttavia, stranamente, questa infezione viene spesso contratta anche da quelle persone che seguono attentamente le norme igieniche.

L'agente eziologico della dissenteria è Shigella

L'agente eziologico della dissenteria è il bacillo Shigella, quindi la malattia ha un secondo nome: shigellosi. Questi batteri sono abbastanza stabili nell'ambiente esterno: per 5-14 giorni possono vivere in acque stagnanti, prodotti alimentari, piatti e altri oggetti. In terreni scuri, umidi e freschi, gli agenti patogeni della dissenteria possono sopravvivere fino a 3 mesi.

L'agente causale della dissenteria, la Shigella, non tollera il calore: a una temperatura di 60 °C muoiono in 10 minuti e a 100 °C - istantaneamente. Sotto linee rette i raggi del sole Questi microbi possono rimanere per non più di 30 minuti.

Infezione da dissenteria

Puoi infettarti solo ingerendo batteri. Ad esempio, bere acqua o latte non bolliti, mangiare frutta o verdura non lavata, usare i piatti o lo spazzolino da denti di qualcun altro. Basta aggrapparsi al corrimano dell'autobus, non lavarsi le mani dopo, e iniziare a pranzare. Successivamente, può verificarsi un'infezione da dissenteria.

La principale fonte di infezione è una persona malata. I più contagiosi sono i pazienti ricoverati in ospedale con dissenteria grave e moderata.

La dissenteria è causata da un'infezione

Tuttavia la Shigella può essere trasmessa anche da persone dall'aspetto sano, i cosiddetti portatori, che hanno avuto una lieve malattia a casa e ora pensano di essere assolutamente sane. Vanno al lavoro, alle mense, nei negozi, viaggiano sui mezzi pubblici e non sospettano nemmeno di essere pericolosi per gli altri. La dissenteria è causata da qualsiasi contatto con un portatore dell'infezione.

Perché il corriere non si ammala? La sua immunità inibisce la crescita dei batteri, ma non è in grado di sconfiggerli completamente. Inoltre, la Shigella può essere indebolita dal trattamento.

Come puoi prendere la dissenteria? Molte persone non capiscono come si possa contrarre la dissenteria all'interno della propria famiglia. Le persone che vivono nello stesso appartamento possono facilmente contagiarsi a vicenda. Ad esempio, se non è consuetudine che la famiglia osservi attentamente le norme igieniche. A proposito, un altro importante portatore di infezione sono le mosche e gli scarafaggi. Lasciano batteri sul pane, sulla frutta e su altri alimenti conservati all'aperto.

Modi di contrarre la dissenteria

Le uniche vie di infezione da dissenteria sono enterali. L'agente patogeno entra nel corpo solo attraverso la bocca. Quale periodo dell'anno “preferisce” di più la dissenteria? Periodo estivo-autunnale. Il batterio stesso è resistente al freddo, ma in questo periodo i residenti estivi raccolgono i raccolti dai loro giardini e mangiano i frutti direttamente dal giardino. Inoltre, dentro caldo estivo le persone devono bere di più. Molte persone prendono l'acqua da pozzi, pozzi, sorgenti e dalle cosiddette sorgenti sante. Vorrei sottolineare in particolare: Shigella non si sente peggio nelle sorgenti sante che in qualsiasi altra. Le persone spesso si infettano anche ingerendo acqua mentre nuotano in laghi e stagni.

Chi è a rischio? I bambini in età prescolare si lavano le mani meno spesso e mettono in bocca tutto ciò che possono. Gli anziani e i pazienti con un sistema immunitario indebolito o con malattie concomitanti spesso si ammalano.

Cosa succede nel corpo quando Shigella vi entra? I batteri stessi sono praticamente immobili: si muovono lungo il tratto gastrointestinale insieme al cibo. Alcuni agenti patogeni muoiono nell'ambiente aggressivo dello stomaco e dell'intestino tenue, mentre il resto “raggiunge” in modo sicuro l'intestino crasso e vi mette radici. I microbi iniziano a moltiplicarsi rapidamente e rilasciano tossine.

Periodo di incubazione della dissenteria

Il periodo di incubazione della dissenteria è molto breve: da alcune ore a 3 giorni. Il paziente perde l'appetito, la sua temperatura corporea aumenta, il dolore si verifica nell'addome inferiore, la sua pelle diventa pallida, la sua pressione sanguigna diminuisce, il suo polso accelera e compaiono convulsioni.

Sintomi di dissenteria

I sintomi della dissenteria possono variare, ma comprendono principalmente disturbi delle feci e vomito. Alla palpazione si avverte un colon sigmoideo spasmodico (teso e spesso doloroso). Le feci sono molli, scarse, miste a sangue. Un segno caratteristico della dissenteria è il falso bisogno di andare in bagno. Appaiono perché i batteri irritano speciali recettori nel colon.

Le Shigella stesse non possono entrare nel sangue, ma producono tossine che vengono trasportate dal flusso sanguigno a tutti gli organi. Per questo motivo, con la dissenteria, le articolazioni e la testa a volte iniziano a far male e le malattie croniche concomitanti, principalmente i disturbi del tratto gastrointestinale, si aggravano.

Segni di dissenteria

In rari casi, la dissenteria si manifesta in forme gastroenteriche simili alla salmonellosi. Quindi appare il paziente segnali specifici dissenteria, come nausea, feci acquose, dolore in tutto l'addome. Se non si consulta tempestivamente un medico, i casi gravi possono portare a un pericoloso shock tossico.

Come viene esaminato un paziente con sospetta dissenteria? Innanzitutto, lo specialista in malattie infettive scopre se il paziente o i suoi cari hanno già avuto qualcosa di simile in precedenza. Chiede quando e come sono comparsi i primi sintomi della malattia, cosa ha mangiato e bevuto il paziente Gli ultimi giorni se segue le regole igieniche, dove fa male lo stomaco, la natura delle feci.

Dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico esamina il paziente: palpa l'addome, osserva le condizioni della pelle, misura la pressione sanguigna e la temperatura corporea.

Se si verificano nausea e vomito, lo stomaco del paziente viene lavato. Quindi vengono esaminate l'urina, le feci, l'acqua di lavaggio e il sangue.

La sigmoidoscopia aiuta nella diagnosi: un tubo con una sonda all'estremità viene inserito nel colon e vengono esaminate le sue pareti. Con la dissenteria si notano arrossamento, gonfiore e levigatezza del modello vascolare della mucosa. Nei casi più gravi possono verificarsi ulcere.

Come trattare la dissenteria?

Prima di trattare la dissenteria è necessario escludere altre patologie del tratto gastrointestinale. Iniziamo a trattare i pazienti con dissenteria anche prima che gli esami siano pronti, poiché già dal primo esame può essere fatta una diagnosi preliminare. Nei primi giorni, in caso di disidratazione, vengono somministrate apposite soluzioni che ripristinano l'equilibrio idrosalino (Rehydran, Hydrovit). Se il paziente non può bere a causa della nausea, viene inserita una flebo con farmaci identici. Anche se, ovviamente, è meglio assumere soluzioni saline per via orale, in questo modo agiranno molto più velocemente.

Trattamento della dissenteria

I farmaci antibatterici sono prescritti principalmente per trattare la dissenteria. Ad esempio, il furazolidone non solo è efficace contro la Shigella ma, a differenza degli antibiotici, non provoca disbatteriosi. Dosaggio per gli adulti: 2 compresse 4 volte al giorno dopo i pasti. Nei casi più gravi, quando il paziente manifesta vomito e grave disidratazione, gli antibiotici fluorochinolonici vengono somministrati per via intramuscolare.

È possibile curare la dissenteria a casa? Ciò è consentito solo sotto la supervisione di un medico. Ma consiglierei comunque di restare in ospedale per tutta la durata del trattamento. Il fatto è che il paziente è una fonte di infezione e può infettare gli altri. Inoltre, è spesso difficile per i pazienti obbligarsi ad assumere farmaci e cibo in orari strettamente definiti, nonché a seguire una dieta. E in ospedale sarà sotto la supervisione di specialisti qualificati.

Quanto tempo deve rimanere il paziente in ospedale? Con un trattamento adeguato, i pazienti guariscono completamente entro 7-10 giorni. Ci vorrà ancora un po' di tempo per riprendersi operazione normale intestini. Nei casi più gravi, i pazienti possono trascorrere fino a 2 settimane in ospedale.

Cosa dovrebbe ricordare una persona guarita? Che è necessario seguire una dieta rigorosa (tabella dietetica n. 4), mangiare a ore, assumere vitamine, antispastici, preparati con bifidobatteri per ripristinare la microflora e gli enzimi (festal, creonte).

È possibile l’autoguarigione? Succede. Nei casi lievi, i pazienti confondono il malessere con un normale avvelenamento e riposano a casa. Tuttavia, può svilupparsi lo stato di portatore, il che significa che la persona rimane contagiosa.

Come evitare di diventare portatore?

Per fare ciò, è necessario consultare un medico in tempo e seguire rigorosamente il corso del trattamento prescritto. Spesso si forma uno stato di portatore se il paziente non ha completato il trattamento. Ma a volte capita anche che i test diano un risultato negativo, ma la persona risulta essere contagiosa. Un risultato negativo dei test batteriologici non sempre indica l'assenza di agenti patogeni nel corpo.

I pazienti soffrono di dissenteria più volte? Certamente! Lasciano l'ospedale senza permesso, non ricevono ulteriori cure e alla fine la malattia ritorna.

Sono vaccinati contro questa infezione? Non esistono vaccini efficaci. E non ci vuole molto perché una persona malata sviluppi l’immunità.

Misure per prevenire la dissenteria

Le misure per prevenire la dissenteria comprendono una serie di attività. Prima di tutto è necessario seguire le regole igieniche: lavarsi regolarmente e accuratamente le mani, la verdura e la frutta, bere solo acqua bollita, non mangiare nulla dell'orto, non assaggiare mai il cibo al mercato, non comprare torte sul mercato la strada, tagliare le angurie, conservare il cibo chiuso.

La dissenteria è conosciuta fin dall'antichità. Si trovano addirittura descrizioni di epidemie che imperversarono nel Medioevo. Il termine “dissenteria” fu introdotto da Ippocrate. Anche la prevenzione della dissenteria è nota fin dall'antichità.

Gli agenti causali della malattia sono i batteri della dissenteria: piccoli bastoncini mobili (di dimensioni 1-3 micron). Hanno estremità arrotondate, si tingono bene con coloranti all'anilina, sono gram-negativi e crescono su normali terreni nutritivi.

I bacilli della dissenteria muoiono rapidamente luce del sole, una volta essiccato, ad alte temperature, sotto l'influenza di disinfettanti. Questi batteri possono sopravvivere per diversi mesi nell'ambiente esterno a basse temperature e elevata umidità.

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