Опухло тело что делать. Что делать, когда сильно отекает тело. Почему я отекаю по утрам

Припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….

Причиной отеков может быть множество заболеваний Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

Основные заболевания, сопровождающиеся отеками

1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
3. Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
4. Заболевания печени (цирроз).
5. Аллергия.
6. Заболевания эндокринной системы.
7. Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь

Одна из причин отечности ног — варикозная болезнь нижних конечностей Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.

Опасна варикозная болезнь присоединением — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Отеки при заболевании почек

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.

Отеки при заболевании почек возможны даже на руках Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.

Отеки при заболевании сердца

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии… Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек. Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Отеки при заболеваниях печени

Заболеваниям печени характерна отечность живота Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в . При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Аллергические отеки

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.

Эндокринные заболевания

Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Лимфостаз

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Подведем итог

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• : общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
• УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!

Плохое самочувствие или болезнь нередко сопровождаются отеками, да и само по себе это проявление говорит об определенных неполадках в организме. Ведь по существу, отеки - это припухлость тканей в результате патологического увеличения объема межтканевой жидкости.

Отечная жидкость образуется, как правило, из плазмы крови и накапливается при усиленном переходе жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство (в отдельных случаях в анатомические полости). Жидкость составляет около 3/5 общей массы человеческого тела. Около 70% ее находится в клетках и 30% - внеклеточно.

Между клеточной и внеклеточной жидкостями происходит постоянный обмен электролитами и продуктами обмена веществ: аминокислотами, витаминами, жирными кислотами, углеводами и белками. При этом объем, состав и расположение жидких составных частей организма неизменны - это постоянные величины. Внеклеточная жидкость разделяется на кровяную плазму, которая транспортирует продукты обмена веществ к местам их потребления и выделения, и жидкость, расположенную в межклеточных пространствах.

Через последнюю продукты обмена веществ поступают из крови в клетки и доставляются из клеток к выделительным органам. Избыточное скопление жидкости в промежуточном пространстве и приводит к образованию отека.

Отеки общие и местные

Принято различать отеки общие и местные. Общие отеки развиваются при заболеваниях сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Местные отеки - при заболеваниях вен, лимфатических сосудов, при аллергическом воспалении. Местный отек привязан к определенному органу или участку сосудистого русла, легко отличим от общего (генерализованного) отека.

Изолированный отек конечности обычно связан с венозной или лимфатической недостаточностью (тромбозом глубоких вен, первичным лимфатическим отеком, нарушением оттока из-за роста опухоли). При параличе нижних конечностей отек может развиться и в результате застойных процессов.

Причины отеков

Аллергические реакции (ангионевротический отек) и обструкция (закупорка) верхней полой вены служат причинами локального отека лица. Двусторонний отек нижних конечностей может также иметь местные причины,например, сужение нижней полой вены при сдавливании ее в результате какого-либо патологического процесса либо опухоли в брюшной полости. Общий отек - это припухлость тканей в большинстве отделов или во всем организме. Заметный общий отек у взрослого означает накопление в организме трех и более литров жидкости, чаще всего в результате задержки почками соли и воды.

Распределение же отеков по тканям зависит от причины их происхождения. Жидкость при общих отеках распределяется в соответствии с законами силы тяжести. Так, у больных с сердечной недостаточностью, находящихся в полусидящем положении, отеки раньше всего появляются в нижних конечностях, пояснично-крестцовой области. Если больной может свободно лежать в горизонтальном положении, отеки возникают прежде всего на лице и руках. Несложно диагностировать лишь местные отеки. Клинические методы исследования позволяют в большинстве случаев выявить и причину их возникновения.

Механизмы же образования общих отеков сложны. Их диагностика основана на выявлении связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта. И правильная оценка ведущего механизма имеет решающее значение для выбора методов лечения. Чаще всего приходится сталкиваться с отеками, вызванными заболеваниями сердца, которые принято обозначать термином «сердечная недостаточность» - 2-й или 3-й степени. Значительно реже наблюдаются отеки, связанные с поражением почек (нефротический синдром) и печени.

В последние годы встречаются отеки, появляющиеся при болезнях желудочно-кишечного тракта и у лиц, страдающих от недостаточного содержания белка в пище. Накопление жидкости в организме объясняется тем, что почки выводят ее в меньшем количестве. Образование и распределение межклеточной и тканевой жидкостей могут также нарушаться в результате повышения давления в капиллярах. Зависимость образования отеков от высоты венозного давления хорошо видна у больных митральным стенозом и левожелудочковой недостаточностью - отеки у них возникают в первую очередь в малом круге кровообращения.

Гидростатическое давление крови в отдельных органах неодинаково. Например, среднее давление крови в легочных капиллярах обычно не превышает 10 мм рт. ст, а в капиллярах почечного клубочка составляет приблизительно 75 мм рт. ст. Даже в отдельном органе, например в нижней конечности, капиллярное давление меняется в зависимости от положения человека. Этим объясняется появление к вечеру в той или иной степени выраженной отечности ног у людей, проводящих рабочий день стоя.

Утренняя припухлость под глазами объясняется сочетанным действием очень низкого внутритканевого давления в этих областях с временным повышением капиллярного давления вследствие длительного ночного пребывания в горизонтальном положении. Образование отеков наблюдается также и при уменьшении осмотического давления плазмы крови (ниже 20 мм рт. ст.). Поскольку данное давление создается главным образом альбуминами, то пониженное содержание их в крови часто и сопровождается образованием отеков.

Отеки могут являться симптомом следующих заболеваний:

Отеки при беременности

Отеки при беременности - очень частое явление. Механизм возникновения отеков при беременности связан с изменением водно-солевого обмена, а также в результате нарушения оттока крови и лимфы по венам ног и изменениями в крови и сосудистой стенке. Вы можете сами определить, есть ли отеки при беременности: надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то, скорее всего это отеки.

Различают 4 стадии развития отеков при беременности:

• отеки в области стоп и голеней;
• отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;
• присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;
• общий отек.

Если отекают только ноги (ступни и лодыжки), то это естественно. Обычно, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за усилившейся потребности организма. Они появляются к вечеру и самостоятельно проходят к утру.

Однако если присоединяется отечность пальцев рук (женщина отмечает, что не может носить кольцо), отеки на ногах становятся постоянными (обувь становится тесной), наблюдается отечность лица, то такие отеки могут быть симптомом очень серьезного осложнения беременности - гестоза (позднего токсикоза).

Появление отеков с 20 недель, конечно, должно насторожить беременную и её доктора. Такая женщина нуждается в обследовании для установления причины отеков, однако следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом.Отеки на поздних сроках беременности могут возникать также из-за нарушения оттока мочи вследствие сдавления мочеточников увеличившейся маткой.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков при беременности обычно назначается в зависимости от полученных результатов обследования. Если не проводится лечение, отеки могут распространяться на все тело. Отеки могут носить скрытый характер. Для их диагностики используется регулярное взвешивание, измерение артериального давления, контроль анализа мочи. Отсутствие видимых отеков не всегда свидетельствует о благополучии.

Существуют так называемые скрытые отеки. Для диагностики скрытых отеков производят регулярное взвешивание больной. О наличии скрытых отеков свидетельствует прибавка в весе, больше, чем 300-400 гр. в неделю, никак не связанная с количеством потребляемой пищи. Своевременно принятые меры могут предотвратить дальнейшее развитие отеков.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предотвратить появление отеков при беременности или хотя бы уменьшить их, нужно соблюдать следующие рекомендации.

При нерезко выраженных отеках лечение можно проводить амбулаторно. Беременным показана молочно-растительная диета.

Ограничьте прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) в особо тяжелых случаях перейти на бессолевую диету.

Не злоупотребляйте сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма.

Не уменьшайте потребление воды, так как это может вызвать прямо противоположный эффект. Когда вы уменьшаете употребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, соответственно преумножатся отеки. Пейте не меньше 1,5 л 2,0 литров жидкости. (с учетом супа, каш, соков, компотов).

Однако надо помнить о том, что количество выделяемой мочи должно составлять 50%-80% от выпитого.

Избегайте ситуаций, требующих изнурительно долгого стояния или сидения. Старайтесь как можно чаще поднимать ноги к верху. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте.

Употребление почечного чая и остальных растительных сборов - только по назначению врача.

Если возникают отеки при беременности, нужно обязательно обратиться к врачу. Он установит причины этого неприятного явления и поможет справиться с ним.

Отеки у детей

Отеки у ребенка – это тревожный симптом, требующий консультации специалиста. Первое на что нужно обратить внимание при появлении отеков у маленького ребенка – это состояние почек. Важным диагностическим признаком является установление задержки жидкости.

Установить это можно измеряя количество потребляемой и выделяемой жидкости или измерением веса. Следует знать, сколько жидкости должен употреблять ребенок в соответствии с возрастом. В случае, если моча мутная, зловонная, следует немедленно обратиться к врачу.

В случае задержки жидкости предполагается острая или хроническая сердечная недостаточность, нарушение работы гормональной системы, почечная, печеночная, лимфатическая или венозная недостаточность. В случае нефротического синдрома отеки развиваются постепенно.

Чаще всего родители обращают внимание на резкий набор веса у малыша. Отек может быть заметен вокруг глаз – появляются так называемые «мешки под глазами», далее отек прогрессирует, захватывая новые участки тела.

При заболеваниях сердца и сосудов развивается отек ног и общий отек. У ребенка наблюдаются одышка, хрипы в легких, учащенный пульс. При обнаружении у ребенка любого из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Однако отеки у ребенка могут быть связаны и с другими причинами:

• неправильный режим дня;
• отсутствием прогулок на свежем воздухе;
• длительным пребыванием в одной позе;
• избыточным потреблением соли или сахара;
• начальная стадия развития сахарного диабета;
• аллергические реакции различной этиологии.

Кроме того, отеки могут быть вызваны неправильным питанием. Например, при отсутствии белка в рационе ребенка развивается общий отек, ребенок плохо растет и мало прибавляет в весе, наблюдается дистрофия мышц, слабое умственное развитие. Родителям-вегетарианцам необходимо помнить об этом.

Местные отеки часто развиваются вокруг глаз. Могут образоваться после сильного плача, аллергии, конъюктивите. Отеки лица чаще всего вызваны аллергическими реакциями на косметические средства, пищу, лекарственные препараты.

Образование мешков под глазами у детей специалисты связывают с несколькими причинами:

• генетический фактор;
• недостаток сна;
• злоупотребление солью;
• заболевания почек, сосудов, сердца;
• анемия;
• нарушение обмена веществ;
• аллергия;
• воспаление лор-органов;
• заболевания глаз;
• общее переутомление;
• индивидуальные особенности строения глаз;
• излишне жаркая погода;

Родителям следует помнить о том, что ребенок должен много спать и как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Не следует строго соблюдать норму восьмичасового сна, возможно, Вашему малышу требуется спать 10 и даже 12 часов. Все дети готовы обменять полезную кашу на сладости.

Будьте внимательны, ребенка необходимо правильно кормить. Пища должна быть разнообразной, с содержанием витаминов. Многие родителя отмечают, что летом, когда дети много гуляют, круги под глазами исчезают, так как ребенок спит вдоволь, много гуляет, двигается, употребляет в пищу много овощей, фруктов и ягод.

Симптомы отеков

Симптомы отеков, зависят от количества отека и пострадавшей тела части. Отек на небольшой площади с инфицированием или воспалением (например, при укусе комара) может не вызывать никаких симптомов вообще.

С другой стороны, крупные местные аллергические реакции (например, от укуса пчелы) могут вызвать отеки, затрагивающие все верхние конечности, или другие области в зависимости от локализации очага поражения. В данном случае симптомами будут являться: напряженная кожа, боль и ограниченная подвижность.

Пищевая аллергия может привести к отеку языка или отеку горла, который может представлять угрозу для жизни, из-за риска перекрытия дыхательных путей.

Отек ног любого происхождения может привести к увеличению конечности в размерах и как следствие затруднение при ходьбе.(примером могут послужить, заболевания сердца, при которых ноги могут очень сильно отекать, увеличиваться в размерах, тем самым затруднять передвижение человека). Отеки ног в тяжелой форме могут привести к пережатию кровеносных сосудов и как следствие возникновение трофической язвы.

Отек легких приводит к затруднению дыхания, одышки, которая может привести к низкому уровню кислорода в крови. В некоторых случаях при отеке легких может наблюдаться кашель с пенистой мокротой.

Как снять отек

Лучше всего бороться с отечностью комплексно: здоровое питание + больше 1 л чистой воды в день + 8 часов спокойного сна + периодический медосмотр, дабы не пропустить минимальные нарушения в организме. Но это в идеале, а на практике бывает, что даже несколько недоспанных ночей сделают свое темное дело – появится припухлость век… Как снять отек лица и ног – читайте дальше.

Маска для нижних век от мешков

Небольшой кусочек корня петрушки натереть на терке. Добавить к нему крепкую чайную заварку. Ингредиенты должны быть в равных пропорциях (например, 1 ст. л.). Хорошенько размешать и нанести на область под глазами на 15-20 минут. Можно также использовать петрушку без всяких добавок.

Травяные кубики льда

Ледяной массаж быстро избавит от отеков под глазами и даже уберет одутловатость всего лица. К тому же, кожа придет в тонус. Для этого нужно приготовить отвар из трав – ромашки, липы, зеленого чая, шалфея, мяты, зверобоя и пр. Остудить и залить в формочки. Использовать по мере надобности, лучше каждое утро, тогда эффект будет более выраженным и стойким.

Картофельная маска для отечного лица

Натереть сырой картофель на мелкой терке, массу нанести на лицо, включая область нижних век. Смыть через 20 минут. Такой же эффективностью отличается картофельный сок. Достаточно смочить в нем марлевую салфетку и наложить ее на лицо на 15-20 минут.

Ванночки от отеков ног

Улучшить кровообращение в ногах способна ледяная ванночка, но не каждый сможет выдержать холодную воду. Можно сделать однокомпонентный отвар из травы ромашки, ситника, мяты, липы, коры дуба. Остудить его до комнатной температуры и опустить ножки на 15-30 минут. Травы можно заменить морской солью.

Березовый компресс для ног

Старинное, но действенное средство – листья березы. Хорошенько их промыть и просушить. Засунуть ноги в тканевые мешочки (легко сшить самому) и набить в них листья. Делать процедуру лучше на ночь, так как вам потребуется около 5 часов, чтобы получить эффект.

Лечение отеков

Можно прибегнуть к помощи народной медицины и заваривать специальные травяные сборы, которые способствуют оттоку лишней жидкости. Возьмите равные части листьев толокнянки, березовых почек, листьев брусники, измельченных плодов можжевельника.

Одну столовую ложку данного сбора залейте кипятком и подержите 15 минут на медленном огне. Затем отвар остудите, процедите и употребляйте по 2 столовые ложки 5-6 раз в день.

В борьбе с отеками можно использовать листья одуванчика, который является не только прекрасным мочегонным, но и настолько богат калием, что прекрасно компенсирует его запасы в организме. Таким образом, вы сможете сразу решить две проблемы: снизить интенсивность отеков и поддержать уровень калия. Чай из листьев одуванчика необходимо пить три раза в день, по одному стакану.

Данные травы могут использоваться и для решения проблемы почечных отеков, которые могут появляться не только на ногах, но и на лице, под глазами. Данный вид отеков часто сигнализирует о проблемах с почками, которые вызваны перенесенными инфекционными заболеваниями, либо о нарушении их функционирования.

В данной ситуации очень важен постоянный контроль состояния почек, поэтому пациентам с данной патологией необходимо часто сдавать общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Некоторые препараты, применяющиеся для лечения повышенного давления, артрита, остеохондроза могут вызывать отеки периферического характера. В этом случае следует прекратить прием препаратов и обратиться за консультацией к врачу. К любому виду отеков необходимо относиться с должным вниманием, поскольку довольно часто они являются первыми сигналами начала болезни и могут помочь в ее ранней диагностике.

Вопросы и ответы по теме "Отеки"

Вопрос: Во время второй беременности я стала сильно отекать, отеки сохранились и сейчас, спустя 3 года. Анализы показывают, что с почками все в порядке. Сказали, что отеки, по всей видимости, связаны с сосудами, потому что отекают не только ноги, но и руки. Мне 37 лет, никакие лекарства в данный момент не принимаю, во время беременности пила "Дюфастон".

Ответ: Здравствуйте. Надо обследовать не только вены нижних конечностей, но и в целом организм: проверить анализы крови, почки (УЗИ), щитовидную железу (УЗИ, гормоны). Проконсультируйтесь у эндокринолога. Если в этом плане все будет в порядке, обратитесь к флебологу (осмотр, УЗИ).

Вопрос: Здравствуйте. Мне 23. Я очень сильно отекаю, причём не определённые участки тела, а полностью всё тело. В туалет практически не хожу, вся жидкость уходит в организм. Проверялась у врача, сдавала многие анализы, делала узи почек и брюшной полости, у меня всё отлично. Отёки сопровождаются головокружением, тошнотой, вплоть до потери сознания(особенно по ночам)При этом я сильно набираю в весе до 5 кг в день, особенно когда нахожусь в вертикальном положении.Я заметила, что всё это усиливается перед месячными.Общалась на форуме врачей мне сказали, что возможно у вас синдром идиопатических отёков.Так ли это? Что это такое? Причина этого синдрома? Возможно ли его полностью вылечить? Какие мне анализы сдавать и на что, чтобы подтвердить этот диагноз? И за какой срок это можно вылечить? Ответьте пожалуйста на все вопросы если сможете, для меня это очень важно!

Ответ: В данной ситуации, особенно, если отеки увеличиваются в предменструальный период, Вам следует обратить пристальное внимание на уровень половых гормонов и, особенно - эстрогенов. Так как при резком повышении уровня эстрогенов в крови, может происходить задержка ионов натрия и воды в организме. Поэтому, необходимо определить уровень данных гормонов в крови и пройти осмотр эндокринолога-гинеколога.

Вопрос: Добрый день! Сейчас 37-38 неделя беременности, всю беременность гипертонус матки, с 22 недели принимаю гинипрал 2т/сут (сейчас 0,5 - снижаю) выраженные отеки на ногах, животе, руках. Анализы крови и мочи в норме. Помогало в/в магнезия 20 мл инф., но некоторые доктора стали пугать гипотонией матки в родах. Эуфиллин - синдром обкрадывания плода. Ортосифон и канефрон не помогают. Не лучше ли принимать триампур (младенцам ведь назначают!), противопоказаний в 3 триместре нет - почему не назначают? Целесообразен ли прием триампура? Как отразится на малыше?

Ответ: Триампур противопоказан при беременности, как препарат, способный оказать выраженный гипотензивный эффект.

Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 4 года, у него очень часто возникают мешки под глазами, анализ мочи в норме. Что это может быть? Спасибо.

Ответ: Отеки под глазами могут возникать при некоторых сердечных заболеваниях, поэтому, необходимо показать ребенка кардиологу и пройти ЭКГ, при необходимости, понадобится сделать УЗИ сердца. Желательно, сделать УЗИ органов брюшной полости, для исключения патологии печени и почек.

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

• физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
• патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек — что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный — формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический — во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды — сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

• медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
• некоторые токсины, попадающие в организм,
• недоокисленные продукты метаболизма,
• ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Что такое отек»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Отёк – это чрезмерное количество жидкости в организме. Чаще всего можно встретить отёк ног, глаз, т. е. отдельных частей тела. Отёк может быть общий (всего тела) и локализованный (только предплечья, к примеру). Отёк всего тела возникает гораздо реже, и это говорит о наличии серьёзной патологии. Так, почему же возникают отёки и как от них избавиться?

Причины

Следует понимать, что заболевание в начальной стадии не приведёт к отёчности всего тела. Это осложнение возникает при серьёзных патологиях и запущенных формах разных системных болезней.

• болезни сердца;
• заболевания почек;
• заболевания печени;
• аллергия;
• артериальное давление;
• тромбофлебит;
• обширные ожоги;
• инфекции;
• преэклампсия, эклампсия;
• некоторые воспалительные заболевания

В зависимости от этиологии патогенез отёков может отличаться. Сердечные патологии занимают практически 90% среди всех других, по частоте встречаемости такого симптома, как отёк тела. Это хроническая сердечная недостаточность, инфекционный эндокардит и пр.

При болезнях сердца отёки начинаются с ног, левая и правая сторона отекают одинаково. Сначала они появляются на стопах и голенях, а затем поднимаются и выше. Возникает анасарка, асцит, гидроторакс, гидроперикардит. У больного заметна одышка, акроцианоз.

Болезни почек идут по статистике наравне с сердечными патологиями. К ним относятся: нефрит, хроническая и острая почечная недостаточность, злокачественные новообразования почек, развитие диабетической нефропатии.

Когда почки не справляются со своей функцией, начинают появляться отёки. Сначала их можно обнаружить с утра под глазами, если ничего не предпринимать, то отёчность распространиться по всему телу.

В результате цирроза печени может задержаться жидкость в организме, которая выпотевает в брюшную полость, тем самым вызовет асцит. Кожа становиться жёлтой и на животе появляется венозная сетка (это называется «голова медузы»). Вскоре отекать могут и ноги и поясница. В крови может наблюдаться низкое количество белка (альбумина).

Ангионевротический отёк – это реакция организма на раздражающий фактор, аллерген. Отёк Квинке – это генерализованный отёк. В результате действия аллергена в организме вырабатывается гистамин и серотонин. в таком случаи патогенез будет следующим: повышается проницаемость стенок капилляров.

Отёк развивается крайне быстро, отекают губы, все лицо и шея. Требуется неотложная помощь, счёт идёт по минутам и если вовремя не помочь, то отёк может перекрыть доступ дыхательных путей, что приведёт к остановке дыхания.

Отёк может развиваться вследствие постановки аллергологических проб, в месте, где делалась проба возможна реакция от покраснения и вплоть до отёка предплечья.

Отёчность может появляться в результате повышения артериального давления и снижения количества белка (альбумина) в крови.

Тромбофлебит одна из причин отёков. Кровеносное русло должно двигаться, и по этой причине, когда происходит закупорка сосуда, жидкость просачивается сквозь стенки и накапливается в тканях. При нажатии на отёки кожа будет красного цвета, над местом, где есть тромбозы, она будет воспалена и болезненна.

Обширные ожоги и некоторые серьёзные инфекции могут послужить причиной отёка тела. Они вызывают реакцию всего организма, повышается проницаемость стенок сосудов, жидкость выходит в межклеточное пространство.

Преэклампсия и эклампсия - это тяжёлый гестоз беременных. Этот токсикоз проявляется на поздних сроках беременности. Отёки могут распространиться по телу буквально через пару часов. Жидкость скапливается на спине, пояснице, животе, наружных половых органах, ногах. Эти заболевания характеризуются появлением судорог. Почему они возникают, до конца неясно, но состояние очень опасное. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре, при постоянном контроле врача.

Кроме того, у беременных к отёкам могут привести такие заболевания: хронический гломерулонефрит, сердечно-сосудистая недостаточность.

При некоторых заболеваниях может возникнуть отёк дыхательных путей. Отёк лёгких также относится к неотложным состояниям. У больного появляется пенистая красная мокрота. При оказании первой помощи, необходимо использование пеногасителей. Отёк верхних дыхательных путей бывает при аллергической реакции.

Данная патология встречается и у детей

Есть несколько серьёзных инфекционных, воспалительных заболеваний, которые приводят к отёку всего тела и угрожают жизни малыша. Это патологии новорождённых: бактериальный сепсис и врождённые вирусные инфекции (краснуха, неонатальный герпес, цитомегаловирусная инфекция).

Происходит внутриутробное заражение плода и ребёнок уже рождается с тяжёлым заболеванием. Бывают случаи, когда женщина не вынашивает ребёнка, случается выкидыш.

Все лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией, нормальную работу дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, и в целом скорейшее выздоровление малыша.

Симптомы

Глядя на человека, который имеет отёчность тела, видно, что части тела припухшие, как бы увеличены в размере. Кожа перестаёт быть упругой, если прижать пальцем кожу и отпустить, то на ней останется впадинка (ямка).

Располагаться отёки будут в зависимости от заболевания. У сердечно-сосудистых больных отёки располагаются на ногах (голень, лодыжка). Если это лежачий больной, то отёки охватывают поясницу, крестец. Иногда, такие заболевания приводят к развитию асцита, т. е. будет отёчной передней брюшной стенки.

Почечные заболевания оставляют отёки сначала на лице, потом лодыжка, голень, колено, брюшная полость, половые органы, крестец, поясница.

Отёк Квинке распространяется на всем лице, шее, отекают также и внутренние органы, это язык, гортань, идёт перекрытие дыхательных путей.

Лечение

Первым делом необходимо выяснить причины отёков. Диагностировать заболевание поможет местонахождения отёков, инструментальные и лабораторные анализы.

Обязательно в первую очередь назначается лечение основного заболевания. В зависимости от патологии будет зависеть лечение. При аллергиях, например, назначают антигистаминные препараты, гормоны, действовать необходимо быстро, чтобы не было перекрытия дыхательных путей. Когда есть воспалительные процессы – противовоспалительные.

Если отёки сильно выражены и имеют обширный характер, чтобы избавиться от них, назначают мочегонные препараты. В случаи, нет сильной потребности, можно с назначением диуретиков подождать, т. к. они выводят соли и воду из организма. Когда вода быстро выводиться из организма, повышается вязкость крови, что в следствии грозит образованием тромбов.

Вместе с мочегонными можно назначить антиагреганты (способствуют снижению склеивания клеток крови), препараты калия.

В лечении отёков важное место занимает питание. Избавиться от отёков и не изменить режим питания нельзя. Назначается специальная диета, которая включает в себя мочегонные продукты, уменьшение количества соли и жидкости. Алкогольные напитки на время нужно полностью исключить.

Профилактика

Основной профилактикой является своевременное лечение заболеваний (причины отёков). Отёки не появляются за день, это последствие запущенной болезни. Конечно же, нужно избегать травм, аллергенов, и пр. Если человек имеет аллергию, нужно постараться устранить контакт с аллергеном. Если рядом никого не окажется и вовремя не оказать помощь, может возникнуть отёк дыхательных путей.

Чтобы не было застойных явлений в сосудистом русле стоит помнить о физической активности. Даже если, работа требует проводить много времени за столом, следует делать перерывы и как можно больше двигаться. Застойные процессы не появляться в здоровом организме.

Вредные привычки негативно влияют на состояние организма. Люди с лишним весом должны следить за своим питанием, нужно стараться употреблять больше овощей, поменьше мучных продуктов.

Избавиться от отёков можно, но ничего бесследно для организма не проходит. Поэтому лучше предотвратить такое состояние, чем потом бороться с последствиями.